再生障碍性贫血简称再障,指某种病因导致骨髓造血组织减少、造血功能衰竭而引起的一组综合症。 大约50%以上的患者发病原因不明,被称为原发性再障;另一部分是继发性的,由于接触化学物(砷、铋、金、汞等)、放射物(同位素、x线等)、服用药物(磺胺类、氯霉素、阿司匹林、巴比妥类、他巴唑、抗肿瘤药等)、严重感染(伤寒、肝炎、黑热病、败血症等)、某些疾病(恶性肿瘤、尿毒症、肝硬变等)而引起本病。上述某种已知或尚未查明的因素,使骨髓受损,产生一系列机能形态变化,进而引起造血功能障碍,全血细胞减少,并出现相关症候。 本病青壮年多发,发病率男性高于女性。起病急剧、病势凶猛、贫血严重者为急性型;起病缓慢、症状较轻、病程长者为慢性型。 再障是一种严重的血液疾病,急性型如不及时治疗,可造成生命危险;慢性型若治疗及时而恰当,可获较长期缓解,甚至治愈。 本病典型发病过程中常有贫血、出血、感染3大症候群。 ①贫血。呈进行性,常有皮肤萎黄、粘膜苍白、乏力、头晕眼花、耳鸣记忆力减退、食欲不振、活动后心悸、气短等不同表现。 ②出血。部位广泛,任何器官均可发生,一般常见鼻衄、齿衄、月经过多、皮肤粘膜瘀斑。严重者有呕血、咳血、尿血、黑粪等。:少数患者可因颅内出血而致死亡。 ③感染。多见于呼吸道,如口腔粘膜、牙龈、扁桃体、咽喉等处,并常引起发热。全身感染严重时可引起败血症。 除贫血、出血、感染等征象外,严重者心脏扩大,心尖区可听到收缩期吹风样杂音。肝、脾、淋巴结一般不肿大。
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