再障患者一旦感染或发热,应积极治疗。再障患者常见感冒,不宜用含有影响造血系统的解热镇痛药及其制剂,如保泰松、阿司匹林、扑热息痛。其他感染,须根据感染部位及性质,及早使用适宜的抗生素,一般可选用氨苄青霉素、庆大霉素等。最好选用中医药疗法。
中医认为,再障的发热主要有虚热、实热两种。前者多为本病引起,一般为低热,可按血虚中的阴虚型论治。实热引起者,多为骤起,热度较高,可根据感染的性质和部位,辨证施治。
感冒发热常用银翘散(金银花、连翘、豆豉、牛蒡子、薄荷、荆芥穗、桔梗、甘草、竹叶、鲜芦根)、桑菊饮(桑叶、菊花、杏仁、桔梗、甘草、薄荷、连翘、芦根)。口腔感染可用普济消毒饮(黄芩、黄连、连翘、玄参、板蓝根、马勃、牛蒡子、僵蚕、升麻、柴胡、陈皮、桔梗、甘草、薄荷),有溃疡者涂锡类散或养阴生肌散,并用板蓝根、蒲公英各30克煎汤含漱。肺部感染用麻杏石甘汤及千金苇茎汤。肠道感染用葛根芩连汤、白头翁汤、香连丸。泌尿道感染用八正散(木通、瞿麦、蓄、车前子、滑石、炙甘草、大黄、栀子)、分清饮(萆、白术、车前子、茯苓、石菖蒲、黄柏、莲子心、丹参)。软组织感染用黄连解毒汤(黄连、黄芩、黄柏、栀子)、五味消毒饮(金银花、野菊花、紫花地丁、紫背天葵、蒲公英),局部外敷如意金黄膏(桔梗、甘草、黄芩、黄柏、山栀)。败血症用清瘟败毒饮( 生石膏、生地黄、犀角、黄连、栀子、桔梗、黄芩、知母、赤芍药、玄参、连翘、甘草、丹皮、竹叶)、黄连解毒汤等。再障合并感染时,祛邪之外,须注意扶正。
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