风心病 是由甲组乙型溶血性链球菌感染引起的病态反映,并且病态反应的一部分表现在心脏部位的病理变化.。心脏瓣膜部位病理过程可分三期: 一、瘢痕形成期:由于胶原纤维等损伤处机化、增生、形成瘢痕,从而影响心脏瓣膜功能,使感染反复发作,以上病理变化在瓣膜部位,变化也是此起彼伏,一个部位通常发生重叠的病理变化,临床上常见的心脏瓣膜病变有: 1、 主动脉狭窄或关闭不全 2、联合瓣膜病变等3、尖瓣狭窄或关闭不全4、三尖瓣狭窄或关闭不全 二、炎症渗出期:由于链球菌的感染使心脏的瓣膜出现炎性反映,瓣膜肿胀变性、那么其活动就会受到一定程度的影响 三、 增殖期:由于瓣膜长期处于充血水肿状态瓣膜血液循环不良 瓣膜会纤维样 坏死、变性、结缔组织增生、这种结缔组织会成为瓣膜上的累赘,因为它并不具备正常心肌细胞的功能,此期引起瓣膜增厚变形失去弹性。 由于心脏瓣膜的病变,使心脏在运送血液的过程中出现问题,如瓣膜狭窄、使得血流阻力加大,为了吸入和射出足够多血液,心脏则更加费力地舒张和压缩,这样使心脏工作强度加大,效率降低,心脏易疲劳,久而久之造成心脏肥大,如二尖瓣狭窄到一定程度时由于左心房压力的增高,导致肺静脉和肺毛细血管压力增高,形成肺淤血,肺淤血后容易引起以下症状:1、咳嗽2、咳血3、呼吸困难4、吞咽困难5、声音沙哑。 如果心脏瓣膜关闭不全,带来的首要问题就是部分的血液返流,这种返流可以直接给心脏带来泵血量减少、心脏压力增大、部分气体在循环中交换造成的损失,因此风心病患者经常会感到呼吸困难。
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