二尖瓣狭窄合并心衰是导致风心病二尖瓣狭窄患者死亡的主要危险因素。其主要表现有：
(1)呼吸困难：为二尖瓣狭窄最常见症状。初为劳力性呼吸困难，随着肺淤血程度加重出现夜间阵发性呼吸困难，需采取端坐呼吸。严重时表现为急性肺水肿。
(2) 咳嗽：多为干咳，出现于夜间睡眠中或劳动后。
(3) 咯血：①突然大咯血；②长期肺静脉高压及肺淤血，可反复痰带血丝或血迹；③急性肺水肿时痰呈粉红色泡沫状；④晚期二尖瓣狭窄心衰病人，常由外周血栓性静脉炎或房颤使右房内血栓脱落，并发肺梗塞而发生咯血。
(4) 乏力：左心室排血量减低，肌肉组织灌注不足，使病人感到乏力、疲倦。
(5) 胸痛：多数二尖瓣狭窄病人有心绞痛样胸闷、胸痛。
(6) 心悸：常由房颤引起。
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