什么是风心病呢? 风湿性心脏病简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。患病初期常常无明显症状,后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、肢体水肿、咳粉红色泡沫痰,直至心力衰竭而死亡。有的则表现为动脉栓塞以及脑梗塞而死亡。 风心病的症状有哪些表现? (一)二尖瓣狭窄 青壮年有见湿热病史,心功能代偿期可无症状,风心病的症状失代偿后,出现活动后气短、心悸,阵发性呼吸困难。严重时端坐呼吸,咯血等,晚期出现右心衰。明显二尖瓣面容(两颧及口唇紫红,心尖部触到舒张期震颤)。 (二)二尖瓣关闭不全 心功能代偿期可无症状风心病的症状,一般可心悸、活动后喘促、疲劳,乏力,咯血等左心功能不全。后期出现右心功能不全症状,如肝大,下肢浮肿。体征明显,心尖部可见搏动增强及触到有力的局限性抬举样冲动,叩诊心界向左下扩大。 (三)主动脉瓣狭窄 风心病的症状重症者出现头昏,甚者晕厥,心绞痛,心律失常,甚或猝死。晚期出现呼吸困难、咳嗽、咯血等左心功能不全症状,体征为主动瓣区听到响亮粗糙的吹风样收缩期杂音,向颈部传导,并伴有收缩期震颤等。 (四)主动脉关闭不全 失代偿期可见心悸、头部有振动感,偶有心绞痛,重者出现阵发性呼吸困难,咳嗽等左心衰竭的表现。颈动脉及足背动脉搏动明显,心尖瓣搏动增强,向左下移位,呈抬举性。 风心病治疗方法有哪些? (一)二尖瓣狭窄 大咯血采取坐位,用镇静剂如安定,利尿剂如速尿等;急性肺水肿处理与急性左心衰所引起的肺水肿相似,不同之处是不宜用扩张小动脉为主的扩张血管药及强心药,当出现快速房颤时,才需用西地兰降低心室律。当急性发作伴快速室律时,首选西地兰降低心室律。右心室衰竭宜低盐饮食,利尿剂与地高辛为主治疗。 (二)二尖瓣关闭不全 1、内科治疗:注意预防风湿热与感染性心内膜炎。适当的体力活动与休息,限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。合并心衰时,使用洋地黄制剂,利尿剂和血管扩张剂。 2、外科治疗:为恢复瓣膜关闭完整性的根本措施,应在发生不可逆的左室功能不全之前施行人工瓣膜置换术。 (三)主动脉瓣狭窄 1、内科治疗:预防风湿热与感染性心内膜炎,定期复查。中度和重度狭窄者,限制体力活动,预防心绞痛、昏厥与心力衰竭。心力衰竭限制钠盐,用洋地黄制剂,小心应用利尿剂。 2、外科治疗:重度主动脉瓣狭窄的患者伴有心绞痛、昏厥、或心力衰竭为手术治疗的主要指征,人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣膜狭窄的主要方法。 (四)主动脉瓣关闭不全 1、内科治疗:预防风湿热与感染性心内膜炎。 2、外科治疗:人工瓣膜置换术为严重主动脉瓣返流的主要治疗方法。 风心病必须手术治疗吗? 手术治疗风心病并非十全十美之法,原因是置换一个瓣膜,并不能抵御其它瓣膜不再受侵害,只有从根本上消除导致心脏瓣膜病变的病因(风湿,风湿热, A 组乙型溶血性链球菌),使心脏瓣膜免于再受致病菌的侵犯,方是治疗上策及彻底治愈的保证,中医药治疗就是因人、因病的变化而变化,有效清除风湿热、风湿因子,消除A 组乙型溶血性链球菌,从本质上消除了心脏瓣膜受损的根源,标本同治,从而治愈风心病,由于治疗的安全性和效果的显著性,现在国际上中医药治疗风心病已经成为一门专项的治疗课题。 风心康复汤 风心400免费咨询热线:400-621-0517 孔氏验方馆专家在线咨询QQ:133010517 139010
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从医50载,孔彪儒教授 杰出贡献之风心康复汤 |
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