早期缺乏典型症状,常见的表现是肝区疼痛,食欲减退、乏力、消瘦、腹胀等全身和消化道症状以及肝肿大。 1、 肝区疼痛: 中晚期肝癌以肝区痛为首发症状者占半数以上。肝区痛多位于剑突下或右肋胁部。多呈间歇性或持续性钝痛、剌痛或胀痛。疼痛可时重时轻或短期自行缓解,甚至短期消失。疼痛多以夜间明显,有时需使用镇痛剂。肝区痛常因肿瘤迅速增大累及肝包膜所致。若癌肿位于肝右叶膈顶部则疼痛常可放射至右肩背部;如癌肿位于肝左叶者则较早出现中上腹胀痛;如癌肿位于肝实质深部者,一般很少有疼痛。肝区突然剧痛伴有肝区触痛或腹膜刺激症状,常为肝包膜下出血或肝癌破裂的表现。 2 、消化道症状: 食欲减退、恶心、呕吐、腹胀及腹泻等是肝癌常见的消化道症状,其中以食欲减退和腹胀最为常见。消化道症状常与肿瘤增大压迫或累及胃部或肝功能损害导致肠胃功能失调有关。腹泻常由消化功能紊乱,机体抵抗力减退并发肠道感染以及腹水引起肠功能紊乱等因素所致。腹胀、大便次数增多常是门静脉或肝静脉癌形成导致门脉高压和肠功能率乱所致。 3、全身症状 ①消瘦、乏力:常是中晚期肝癌的主要临床表现。可能是肿瘤代谢产物引起机体生化代谢改变,加之进食减少所致。 ②发热:肝癌的发热多在37.5~38℃左右,少数可达39℃,热型不规则,大多不伴寒战。癌热可因肿瘤坏死或肿瘤代谢产物引起。 ③出血倾向:鼻出血、牙龈出血,皮下淤斑是肝癌伴凝血功能异常的表现。 4 、肝肿大为中、晚期肝癌最常见的主要体征,约占95%。进行性,质地坚硬,边缘不规则,表面凸凹不平呈大小结节或巨块。很多情况下,肝肿大或肝区肿块是病人自己偶然扪及而成为肝癌的首发症状。肝肿大显著者可充满整个右上腹或上腹,右季肋部明显隆起。
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杰出贡献之肝癌康复汤 |
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