跛行是一种临床表现。引起跛行的原因很多,如双下肢不等长,髋膝踝关节功能受限,骨盆的倾斜,脊柱的畸形,肌肉痉挛或软弱无力,疼痛,心理因素等。股骨头坏死患者出现跛行的原因主要是疼痛和功能受限,患肢短缩。如股骨头塌陷致患肢短缩,该腿着地时同侧骨盆下降,而致同侧肩倾斜下沉,对侧摆动腿髋膝过度屈曲与踝背伸加大,出现斜肩步。患肢疼痛时常呈防痛步态,患侧足刚一踏地便抬起,而健足落地重而时间长。功能受限主要表现为患髋内收,患侧膝关节便紧紧向健侧靠拢,甚至两膝内侧相互摩擦。
治疗要点口服接骨汤、跌打生骨颗粒+功能锻炼:
(一)药物治疗:Ⅰ-Ⅲ期应用接骨汤,前四个月每天服一次,一次一瓶(50ml),配合服跌打生骨颗粒,每天一次,一次一包(10g)。四个月后改服跌打生骨颗粒,早晚各一次,一次一包(10g),早晚饭后各服一次,前后共服药8-12个月。功能锻炼为每日下蹲50次,床上空蹬600次。
(二)手术治疗:Ⅳ期(致残期):人工关节置换。
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