高血压所致的左心室肥厚与血压水平有一定关系,但有些血压显著升高者,不一定会出现左心室肥厚。高血压可致不同类型的心室肥厚,因此,认为左室肥厚的致病因素并非单一,一些心身因素及体力活动较多等也与左心室肥厚有关。另外,血容量过多及神经内分泌激素等因素也参与左心室肥厚。心室肥厚发生后,心肌缺血,心脏舒张功能下降等共同作用,诱发心律失常的发生。高血压时外周阻力明显增加,心脏负荷加重;同时心肌肥大,供血相对不足均可致心功能严重损害出现心力衰竭。高血压常与动脉粥样硬化并存。究其原因:过高的压力通过影响血管壁内膜细胞的结构及功能,使内膜通透性增加,管壁增厚,若同时伴有高脂血症,脂质沉积于动脉壁则易形成动脉粥样硬化斑块,使冠心病的发病率明显高于非高血压患者。
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