毛发脱落是人的正常生理现象，在睡觉的枕巾上，在洗头时，发现几根脱落的头发不足为怪。但是一次洗头脱落的头发超过100根以上，这就是病理性脱发了，一般红斑狼疮患者都有病理性脱发。这是由于患红斑狼疮时，头皮的血管发炎，引起血液对发囊的营养供应障碍所引起的。因此这种脱发与脂溢性脱发完全是两码事。用一般生发中药或应用什么具有神奇养发功能的洗头膏之类是决不能解决问题的。
红斑狼疮脱发分下列情况：一种是广泛弥漫性脱发，这时，患者头发失去光泽，头发变得枯黄干细，容易折断，极易脱落，残留的头发稀疏，形成稀发或斑秃。另一种脱发则集中在前额，头发干枯、焦黄、易断、易折、头发长短不齐，形成特有的"狼疮发"。
再就是盘状红斑狼疮患者的盘状红斑长在头皮部位时，其红斑部位的皮肤发生萎缩，头发脱落，称假性斑秃。红斑狼疮患者由于在治疗中有的使用环磷酰胺一类的免疫抑制剂，(因这些药物有致脱发的副作用)使脱发更加严重。不过红斑狼疮的脱发大可不必过分担心，因脱发是疾病的组成部分或某些药物的副作用，所以在积极治疗而使狼疮活动缓解稳定时，或免疫抑制剂副作用消失后，除头皮部位的盘状红斑造成的脱发不能再生外，脱落的头发还会再生，而再生的头发会更加乌黑亮泽。
值得指出的是，脱发往往是红斑狼疮发病的一种全身症状。特别是在经过治疗狼疮活动趋于稳定后，患者又出现大量脱发，这往往提示疾病又在活动，因此，在平时，无明显诱因引起大量脱发时，应想到本病，并作一些必要的化验检查，加以预防。
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