根据大量临床资料分析，系统性红斑狼疮的预后与众多因素有关。由于医疗科学技术的发展，早期诊断技术日趋完善，糖皮质激素和免疫抑制剂的应用和支持治疗的加强，预后也越来越好。
40年代平均生存时间3.25年；50年代6.5年, 80年代以后5年生存率为90%以上，近年来报导10年存活率可达85%，已有不少人生存期超过20年，甚至35年以上。
下面介绍一些常见的影响狼疮后预的因素：
（1）早期诊断是预后好坏的关键。如果到了全身重要脏器严重受损甚至功能下降才被确诊，那么不管治疗措施多么有力也往往无济于事。
（2）早期正确合理治疗是狼疮预后好坏关键的关键，如正确选用激素，包括给药时间，给药剂量及方法。免疫抑制剂的应用大大改善了狼疮的预后，特别是对狼疮肾炎有极大的影响。
（3）肾脏损害是狼疮预后好坏很重要的一点，有无大量蛋白尿，肾活检病理改变如何，肾功能如何，及对治疗的反应对预后都有影响。肾功能衰竭是狼疮死亡的第二大原因。
（4）多系统损害，如肺动脉高压、肺纤维化、脑病、心功能受累等也是系统性红斑狼疮 预后不好的因素。
（5）激素及免疫抑制剂的应用，死于狼疮本病的人越来越少，而死于狼疮并发症的人越来越多。感染是狼疮最常见的并发症，所以如何控制感染，也可以影响狼疮的预后。
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