郝玉兰,女,47岁,辽宁省铁岭市人
患者在2004年1月份无明显诱因双颧附近出现三块1×1cm皮肤红斑伴丘疹,高出皮肤表面,边界清楚,无痛无痒,无发热,脱发及口腔溃疡未予治疗,3月份上述症状未见好转,到当地诊所就诊,未明确诊断,给予药物治疗,治疗15天后,皮肤红斑色泽较前变浅,丘疹亦变平,此后继续口服中药治疗,5月份颜面部及上肢外侧出现皮肤红斑,且有不同程度脱屑,6月份经阳光照射后双手背亦出现皮疹及红斑,口服治疗未见效,于2004年7月份到铁岭医学院附属医院就诊,化验示血常规WBC2.99×109/L,RBC3.76×1012/L,HB116g/L,尿常规尿蛋白(+),免疫指标ANA(+)滴度1:1000,抗SSA抗体(+),诊断为“系统性红斑狼疮”未予特殊治疗,于2004年7月13日家人为其购买狼疮康复汤治疗,一个疗程后,病人病情较之前稳定,皮肤红斑较前明显减少,基本消失,化验血常规基本正常,后继续服狼疮康复汤三个疗程,病情完全痊愈。随访至今未复发!
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