有人把系统性红斑狼疮当作血液病这不无道理。系统性红斑狼疮的确会影响血液系统。病人在疾病开始或在病程中可有贫血、白细胞和血小板减少，这是因为抗细胞膜抗体，通过依赖性细胞毒作用或补体介导的细胞毒作用，直接使红细胞、白细胞和血小板破坏；也可能因为与相应抗体结合的细胞(红细胞、白细胞、血小板)在通过网状内皮系统(如脾脏)时被吞噬破坏，使这些细胞减少。5％~10％系统性红斑狼疮病人出现自身免疫性溶血性贫血，常有库姆试验阳性，严重的患者血红蛋白可低至30克／升，如同时合并血小板减少出血，则贫血更加严重。另外晚期系统性红斑狼疮病人肾功能衰竭，使红细胞生长受抑制而出现贫血。活动期系统性红斑狼疮可有严重的血小板减少，这不仅同血小板膜抗体有关，还可能同抗磷脂抗体有关。白细胞减少可以造成感染，因此，对系统性红斑狼疮的血液系统损害决不可忽视，严重者可用甲基强的松龙冲击治疗，血象能迅速恢复正常。
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从医50载，孔彪儒教授
杰出贡献之狼疮康复汤 |
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