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新生儿坏死性小肠结肠炎鉴别诊断
http://www.ksyfg.com  更新时间: 2010-6-7 13:30:37  关键字:结肠炎 肠炎 直肠炎 非特异性溃疡性结肠炎 溃疡性结肠炎
病 因:结肠炎是由什么原因引起的? 症 状:结肠炎有哪些临床表现?
检 查:结肠炎应该做哪些检查? 鉴 别:结肠炎容易与哪些疾病混淆?
并发症:结肠炎可以并发哪些疾病? 预 防:结肠炎应该怎样进行预防?
保 健:结肠炎患者如何进行科学保健? 孔氏验方疗区结肠炎的治疗有哪些特效方法?

新生儿坏死性小肠结肠炎是以腹胀、呕吐和便血为主要临床表现,肠壁囊样积气为X线特征的一种严重疾病。90%发生于早产儿,同时伴有肠壁积气和门静脉积气者死亡率高达86%。
  新生儿坏死性小肠结肠炎需与下列疾病相鉴别
  1、机械性肠梗阻
  X线腹平片上液平面的跨度较大,肠壁较薄,无肠壁间隙增宽模糊,无肠壁积气,再结合临床不难区别。
  2、肠扭转
  此时机械性肠梗阻症状重,呕吐频繁,腹部X线平片示十二指肠梗阻影像,腹部阴影密度均匀增深,并存在不规则多形气体影,无明显充气扩张的肠曲。
  3、中毒性肠麻痹
  当原发病为腹泻或败血症时,易将坏死性小肠结肠炎误诊为中毒性肠麻痹,但后者无便血,X线片上无肠壁间积气等。
  4、先天性巨结肠
  有腹胀,X线片上有小肠、结肠充气影,需与早期坏死性小肠结肠炎鉴别。前者有便秘史,无血便,X线片动态观察无肠壁积气征。
  5、自发性胃穿孔
  多由于先天性胃壁肌层缺损引起,常见于胃大弯近贲门处。病儿生后3~5天突然进行性腹胀,伴呕吐、呼吸困难和发绀,X线平片腹部仅见气腹,无肠壁积气或肠管胀气。
  6、新生儿出血症
  生后2~5天出现,可以胃肠道出血为主,需鉴别。本病有生后未给予维生素K注射史,无腹胀,X线片也无肠道充气和肠壁积气,维生素K治疗有效。




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