出现以下情况时需要手术治疗：
1、小脑扁桃体下疝畸形出现梗阻性脑积水和颅内压增高者；
2、小脑扁桃体下疝出现明显延髓、脊髓及枕颈部神经根受压症状者；
3、小脑扁桃体下疝出现顽固性疼痛和眩晕者可试行手术减压治疗；
4、小脑扁桃体下疝合并脊髓空洞，尤其空洞不断增大或症状不断发展者；
5、脊髓空洞症合并枕颈部其它畸形需手术解决者；
6、单纯脊髓空洞症脊髓受压明显，空洞进行性增大或症状进行性加重者；
7、存在导致脊髓空洞症的其它情况需手术解决者，如椎管内肿瘤、脊髓栓系等。
脊髓空洞症，也许很多人对此病名感到陌生。可是，一旦患上这种脊髓变性疾患，轻则失去痛觉，肌肉萎缩、关节畸形、手指或足趾僵直；重者颈肋、脊柱裂变，面部神经麻痹，软腭及咽喉肌麻痹，吞咽困难，失音、大小便失禁及彻底瘫痪。
这种病在国内外医学界属于和癌症并列的世界尖端病症，甚至被西医称为“绝症”，一直以来无治愈的有效疗法，病人只能靠止痛药和维生素维持。
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