腰腿痛患者最常做的血液化验项目有以下几种: 血沉:是红细胞沉降率的简称,英文缩写为ESR。参考值:成人男性为1~10毫米/小时,女性为0~16毫米/小时。注意,这并非指每小时沉降多少,而是指到1小时未沉降多少。引起血沉值加快的常见腰腿痛疾病有强直性脊柱炎、胸腰椎结核、类风湿关节炎、胸腰椎骨髓炎、椎间隙感染和胸腰椎恶性肿瘤等。但不能认为腰腿痛患者血沉快就一定患了这些病,还要结合其他检查结果和临床症状体征来下结论,因为血沉增快还有很多原因,如妇女月经期、妊娠、贫血及患传染病或服用了某些药物。 类风湿因子凝集试验:英文缩写为RF。类风湿因子是一种自身抗体,正常一般为阴性。据研究,类风湿因子不光存在于类风湿关节炎患者,有1%~4%的正常人也可出现阳性。下面列举出类风湿因子在多种疾病时的检出率,作为参考。 类风湿关节炎 79.6% 混合性结缔组织病 25.0% 多发性肌炎 20.0% 皮肌炎 10.0% 少年型类风湿关节炎 10.0% 结核病 10.0% 60岁以上老人 15%~50% 由此可以看出,类风湿因子阳性,不一定就是患了类风湿关节炎;类风湿因子阴性的人,也不能肯定没生病。对怀疑为类风湿关节炎的腰腿痛患者,检查类风湿因子以后,仍需要结合其他检查结果来诊断疾病。 抗溶血性链球菌“O”试验:英文缩写为ASO,参考值小于400U。此试验是证明近期有无溶血性链球菌感染的一种免疫学检查,如抗溶血性链球菌“O”试验大于500U且多次检查结果递进增高者,有助于活动性风湿病的确诊。
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