中医称骨结核和结核性关节炎为“流痰”,俗称为”骨痨”、“穿骨流注”。绝大多数骨、关节结核由原来发生在肺部(约占95%)、胸膜、淋巴结、肠道、腹膜等部位的结核病灶,通过血液、淋巴液或直接由原发病灶蔓延到达骨与关节。并不是侵入骨、关节组织的结核杆菌都会形成骨和关节结核。结核杆菌在骨、关节组织中可长期潜伏下来,若身体抵抗力很强,则结核杆菌可以被抑制,甚至被消灭;一旦身体抵抗力减弱,机体免疫 力低下或其他不利因素,如酒精中毒、长期应用激素或免疫抑制剂及药物滥用等存在时,则结核杆菌乘机兴风作浪,大量繁殖,形成骨和关节结核。病灶好发于血运差、劳损多和生长活跃的松质骨,常累及脊柱关节、髋关节和膝关节。
骨结核和结核性关节炎往往在其他部位结核形成后的几周内,有时则在数年后,甚至在这些病变愈合之后才发生。
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