如何诊断类风湿性关节炎
早期发现以预防类风湿性关节炎的不可逆病变是诊断的第一要务,但可能必须由医师数次诊查之後才能确定诊断。有鉴於此,美国风湿病学院(American College of Rheumatology,简称为ACR)於一九八七年集合专家重新拟定一套简单而准确的诊断标准: (1)是否有关节或者关节周遭的晨僵,且这种僵硬不适的感觉超过一个小时以上; (2)是否有三个以上的关节发生肿胀现象,且曾由医师的观察而认知; (3)关节肿胀是否包括了手部的近侧指骨关节,指骨掌骨关节,或腕骨间关节; (4)以上关节之肿胀现象是否呈对称性; (5)是否在身体特定部位发现皮下结节(类风湿性结节); (6)血液之特定检查是否发现类风湿性因子; (7)手部或手腕部位的X光检查是否发现有骨头边缘的侵蚀(erosion),或关节周边的骨质疏松现象; 要注意的是,第一至四条必须存在六星期以上。按此标准,如果一个病人符合上述七点中的四点以上,就可被认定患有类风湿性关节炎。
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