风湿骨病是当今社会一种对人体健康危害大,且发病率高的世界顽症。它影响到所有年龄段人群的身体健康,会造成患者关节骨质破坏,关节变形,股骨头坏死,生活不能自理。人类同风湿骨病的斗争已长达两千多年。权威调查显示,全球风湿骨病患者约4亿,是医学领域中最庞大的一类疾患。在中国,风湿、类风湿性关节炎、风湿骨病患者占人口总数的18%,其发病率高大20%,其中有8000万重病患者,80%未能得到有效治疗,屡治不愈,病情恶化,被逼向瘫痪的边缘。调查显示2000年至今每年的风湿骨病患者用药的金额都超过了200亿。因此普及风湿骨病防治知识,科学有效地防治风湿骨病,已引起全社会的普遍关注,也是医务工作者义不容辞的责任。 类风湿性关节炎又称类风湿(Rheumatoid arthritis,RA),是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,目前公认类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病。可能与内分泌、代谢、营养、地理、职业、心理和社会环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面有关系,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布。早期有关节红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残。从病理改变的角度来看,类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨、骨组织、关节韧带和肌键),其次为浆膜、心、肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病。类风湿性关节炎的全身性表现除关节病变外,还有发热、疲乏无力、心包炎、皮下结节、胸膜炎、动脉炎、周围神经病变等。广义的类风湿性关节炎除关节部位的炎症病变外,还包括全身的广泛性病变。 按临床表现可分为四型:典型类风湿性关节炎;不典型类风湿性关节炎;儿童类风湿性关节炎;重叠类湿性关节炎。典型类风湿性关节炎,又称典型类风湿或多关节炎型。不典型类风湿性关节炎,又称不典型类风湿。其临床表现有以下几种情况: ①类风湿重叠风湿病:全身症状重,可伴有明显心脏损害的表现与心力衰竭; ②类风湿重叠系统性红斑狼疮; ③类风湿重叠瑞特综合征。
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