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症状分析:何谓晨僵
http://www.ksyfg.com  更新时间: 2009-9-21 8:53:20  关键字:类风湿治疗、如何治疗类风湿、类风湿并发症、类风湿关节炎
         
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    晨僵是类风湿性关节炎患者共有的体征。出现关节僵硬,也是类风湿性关节炎的重要诊断仪据之一。其临床表示为病人早晨起床或睡醒之后。活动受限,同时可伴有肢端发凉,麻木等现象,严重时可有全身僵硬感。起床后经活动或温暖后,症状会缓解或消除。 
 
    活动后才好转,医学上称这种现象为晨僵。晨僵是类风湿关节炎非常突出的一个临床表现,晨僵持续时间的计算,应从病人清醒后开始活动算起 , 手发僵、握拳困难。     类风湿关节炎病人早晨起床后。患者晨僵明显减轻时为止,通常以分钟计算。出现晨僵的原因是由于在睡眠或运动减少时。水肿液储积在炎性组织,使关节周围组织肿胀所至。病人活动后,随着肌肉的收缩,水肿液被淋巴管和小静脉吸收,晨僵也随之缓解。因此,只要受累关节活动减少或维持在同一位置较长时间,白昼也可出现关节发僵,事实上和晨僵是一回事。类风湿关节炎患者在急性期或病情活动期均有晨僵的表示,继续时间和滑膜炎的严重水平成正比。强直性脊柱炎、骨性关节炎、系统性红斑狼疮病人均可出现晨僵,但极少像类风湿关节炎一样持续 1 小时以上。类风湿关节炎病人就诊时应说明有没有晨僵,继续多长时间,这对医生诊断病情是很有帮助的随着类风湿关节炎病情的缓解,晨僵持续时间缩短,水平减轻,所以,晨僵是反映全身炎症严重水平的一个很好指标。 
 
     根据关节晨僵的水平可分为三度: 起床或睡醒后活动数分钟或半小时即可恢复。     
     1 轻度:轻度晨僵多发生在指(趾)关节、腕关节部。 
 
     2 中度;中度晨僵多为 4 个以上或 1 2 个大关节同时发病。症状才干缓解。 起床活动至午后。 
 
     3 重度;重度晨僵为全身各大关节同时受累。全身僵硬感仍无明显缓解,虽经活动。必需服药才干缓解或减轻至患者僵硬感明显减轻的时间为至点。      
晨僵时间的计算应以患者清晨醒后出现僵硬的时间为起点。 
 
     晨僵的出现说明类风湿性关节炎病变在活动。充血,其原与肌肉组织紧张。水肿有关。起床活动之后,肌肉加强手缩,水肿液被淋巴管和小经脉吸收,晨僵也随之缓解。因为晨僵的水平及时间与病变的严重水平一致,故晨僵常作为观察病情的指标之一


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