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| 类风湿患者情志的调护是相当的重要 |
| http://www.ksyfg.com 更新时间: 2009-12-4 11:17:42 关键字：类风湿治疗、如何治疗类风湿、类风湿并发症、类风湿关节炎 |
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人是有思想有感情的，中医认为喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情的活动是人们正常的精神活动，但人的思想感情往往会受到周围环境变化和自身健康状况改变的影响，尤其是患病后由于肉体的痛苦导致精神上的苦恼，使患者产生与健康人不同的精神状态，如对疾病产生恐惧，对治疗产生焦虑等等。这种七情活动太过，在某些情况下会促使疾病进展、恶化。由于类风湿关节炎的病程较长，病情反复，患者的思想活动、情志变化更为复杂，如疾病急性发作时，或病情严重，行动不便，生活不能自理时，就感到悲观失望，有的产生厌世之感；在疾病好转或病情逐步减轻时，虽然心情愉快，但因为对疾病的长期性、缠绵性缺乏正确的认识，又会产生急于求愈，对医疗效果要求过高的心态。
由于类风湿关节炎的病程较长，病人家属亦受到很大影响，“久病无孝子”，有时患者的子女和爱人，稍稍露出一些厌烦的情绪，就会引起患者的忧郁、怨恨，甚至认为自己已成为家庭的累赘，病情往往随之增剧，亦有为之产生轻生之念者，这种精神状态，地严重影响治疗的效果，此时即使有“灵丹妙药”也难奏效。所以对类风湿关节炎的护理首先要做好情志护理。
做好情志护理，首先要求护理人员具备良好的护理素质，不仅要掌握好七情病因学说，还要对现化护理有所了解。因为临床患者因疾病的轻重、病程的长短、自身的素质，家庭社会环境等因素的影响，常表现出各种不同的心态，对此，护理人员应因人而异做好针对性情志护理。
祖国医学一向重视情志致病和患病之后情志对疾病进展的影响，因此情志调理是中医护理的基本特点之一。患者无论是患急性病还是患慢性病，都会有不同程度的情志变化进而影响脏腑功能，护理人员应针对不同的患者采取不同的方式进行情志调护。患者的性格、病情、生活环境、经济条件、家庭情况等各不相同，因此我们面对他们，有的放矢地开展工作，努力消除患者的紧张、恐惧、烦恼、愤怒等不良情志刺激因素，使患者情绪归于稳定，精神保持舒畅，只有如此，方可使脏腑气血充盛，疾病早日康复。情志护理的具体方法有如下几种：
1． 情志制约法
是医护人员有计划地利用一定刺激强度的多种非药物手段，激怒患者情志，以努制思，从而促使阴阳气血的平衡，恢复心脾神气功能的一种方法。用该法时宜因人因病制宜，刺激强度及刺激量要适当，以防因过怒至气血上冲过甚而生变。
2． 以情制情法
医护人没有目的地通过语言或非语言的多种手段，激起患者某些情志活动，调控或养治另一些不正常的情志，以治疗伴发有某些精神病症，减轻消除某些躯体症状的一种方法。
3． 情志疏导法
医护人员通过谈心的非药物手段，解除患者抑郁、疑虑、自卑、忧思等不正常情志及心理顾虑，以使患者气同和顺的一类方法。患者心理顾虑可导致情志异常，进而影响气机，引起疾病或加重病情，谈心法是了解和解除顾虑、疏导情志的良好方法之一，开展谈心法首先要求护理人员关心、同情患者，使患者感到温暖，这是实施此法的前提，在充分了解患者心理症结所在后，针对其不同的情况，彩不同的事例进行开导，要做到既说理，又不失人情，才能收到使患者心悦诚服，明理治心的效果。
4． 情志导引法
针对心情郁闷，不得发泄、或易于惊恐的患者，医护人员应有计划地安排他们用读字吐意以出气或进行情志发泄，引导其消除惊恐情志，使之发泄于外，从而使气机得到疏泄，情绪得以平复。
5． 情志陶冶法
陶冶情志是控制不正常情绪的有效方法，如音韵感应法就是通过让患者听音乐来进行调治，促进心身康复，以消除患者紧张、焦躁等情绪等。
6． 悦情逸志法
悦情逸志就是规劝患者，适应参加文娱、体育活动，培养情操，活跃情趣，学会在绚丽多姿的世界中自得其乐，如观看花鸟鱼虫，操习琴棋书画等，以保持愉快而平静的情绪，避免七情妄动。
除上述各种情志护理方法外，家庭的温暖甚为重要。类风湿关节炎患者长期受疾病折磨，如果说一个和谐美满的家庭，随时给予患者无微不至的抚爱，增加战胜疾病的信心，进而稳定病人的情绪，减轻思想上的苦闷，提高基康复的愿望，最终有利于病情的缓解。可以这样说，任何一种好的疗法，如果没有亲属的积极配合与协助，是达不到预期疗效的。身心医学认为：“疾病，不仅是发生在细胞和器官之上，更是发生在人的心理之上。”这句格言就是为了说明尽管疾病直接表现在身上的某个部位，但完整意义上的疾病概念却是包括身心二个方面的，是人体整体功能发生了改变，因此要以整体观念对待疾病。与病人长期相处的亲人，不仅要了解病人目前肉体上的痛苦，更要随时了解病人目前整个的身心状况，要善于掌握患者的思想动态，如病人是否在怀疑自己的病会不会瘫痪？是否在考虑手术问题？是否在考虑生命危险问题？是否在考虑对家庭的拖累总是等等，应告诫家属及时向医务人员反映这些思想动态，以便医护人员有的放矢地进行解释和安慰。
综上所述，任何疾病的发生生展与人的精神状态都有着密切的关系。七情内伤既可以直接致病，又可以引起脏腑阴阳失调、气血亏损而间接导致邪入侵，或由于七情内伤而致原有病情因之加重和迁延难愈，类风湿关节炎患者亦不例外。因此，开展情志护理，使患者保持心情愉快是提高类风湿关节炎治疗效果、预防其复发的一种重要方法。
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