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| 类风湿关节炎康复保健操 |
| http://www.ksyfg.com 更新时间: 2009-12-7 11:26:22 关键字：类风湿治疗、如何治疗类风湿、类风湿并发症、类风湿关节炎 |
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关节体操
关节体操又叫做“增大关节运动范围的体操”，适用于关节功能障碍、关节运动范围减少的患者。
进行关节体操要遵守以下规则：
1、休息和运动要安排合理、适当，老年性关节炎患者总的来说关节局部应以保护性休息为主，适当进行关节体操。
2、循序渐进，运动范围从小至大，逐渐增大。
3、一切运动以不引起关节明显疼痛为度，有痛即止。
4、运动方向要准确，每一个动作一般只做一个方向的运动，例如髋关节屈曲，就单做屈曲，开始时不要把屈曲与内收或外展同做。
5、可在运动前先进行热疗，以减轻疼痛，及使关节能耐受更多的运动训练。
6、被动关节体操牵伸关节肌肉，解除痉挛，要缓缓用力，切忌粗暴、
7、主动关节体操宜量力而行，少量多次。如关节受限与肌肉痉挛有关，宜先用轻柔的按摩和热疗，肌肉稍放松后再做运动。
8、如有条件，可在温水中进行关节体操，对缓解肌肉痉挛和疼痛、方便运动效果较好。
9、如合并使用牵引，可按热疗－体操－牵引的程序进行。
关节体操又分为：
被动关节体操：在他人帮助下做的关节被动运动。缓缓施力，顺着正常关节的方向，引带肢体运动。尽量恢复关节正常运动范围，但不能勉强用力，不能诱发明显疼痛，即运动的幅度、施力的程度，以不引起关节疼痛为度。
主动关节体操：患者本人自己进行 ，徒手或持简单器械，有针对性地加大某一关节的运动范围。
（一）、髋关节体操
髋关节能做前屈、后伸、外展、内收、外旋，内旋、绕环等运动，其中以前屈运动最为重要。如果前屈受限制，就不能蹲下，不能跑步，不能按正常步态行走。增大髋关节屈伸范围的体操有以下3节：
1.仰卧位（两腿伸直）。主动屈起患腿（屈膝屈髋），尽量屈至胸前，然后复原。
2.仰卧位（两腿伸直，足趾向上朝天指）、在保持直膝姿势下把腿引向外（外展）。
3.仰卧位（两腿伸直，足趾向上朝天指），在保持直腿姿势下内旋外旋。
（二）、膝关节体操
膝关节能做屈曲、伸展的运动。最常见的运动障碍是屈曲受限。
膝关节屈伸的关节体操大部分与髋关节屈伸练习相同（因髋膝常需同时屈伸）。要补充的有下列两点：一是膝关节的被动运动在俯卧位施行最有效，但须注意不可用大力；伸展膝关节的被动运动可由患者在坐位或立位下实行，用手按膝部，向后缓缓地施加压力。
（三）、 踝关节体操
1.椅座位：足背屈提起、复原；足屈向下，复原。
2.椅座位：足背屈提起、向下。
3.椅座位：足内收，向另一足靠拢，复原。
4、椅座位：足外展（向内摆）。
5、椅座位：足踝绕环运动。
（四）趾关节体操
足趾向上屈起，复原。足趾向下卷曲(复原)。
（五）、肩关节体操
肩关节的运动包括：屈、伸、外展、内收、外旋、内旋。当上肢经前方或侧方上举至头上时则合并肩胛骨的活动。肩关节运动如有障碍，就不能梳头、穿衣、沐浴和作投掷等活动。
1.椅座位或立位（两臂垂放身旁）。臂从身旁向正前方平举－上举、放下。
2.椅座位或立位。（两臂垂直放身旁），臂侧平举－上举，放下。
3.椅座位，两臂放身旁，肘屈或直角。两前臂及手向外分开（肩外旋）。
4、椅座位或立位。在屈肘姿势下作肩外展（侧平举）。
注意：如上述运动有困难，可能是由于肩关节内收肌过于紧张，可先作自由耸肩，放松有关肌肉，然后再作上面3节练习；如果肩外展困难是由于肌肉萎缩软弱，在进行关节体操时可健手握住患手扶持，或患手放在桌上，然后进行上述第4节练习。
（六）肘关节体操
主要进行屈曲和伸展运动。
1.椅座位（两臂垂下在身旁，屈起肘关节，直至手指能接触肩部，复原。
2.椅座位（两肘屈曲位，两臂在身旁）。伸直肘关节，复原。
（七）、腕关节体操
腕关节运动包括背屈、掌屈、尺侧展、桡侧展，手绕环等运动。
1.椅座位，前臂维持在旋前位不动（手背向着面部）。腕关节上下摆动（腕背屈、掌屈）。
2.椅座位，前臂维持在正中位不动（拇指向着面部）。手上下摆动（像握手活动）。
腕尺侧展、 桡侧展
3.椅座位，手作绕环活动。
（八）、手指和指关节体操
手指运动由掌指关节和指间关节实行，主要是屈曲和伸展运动；掌指关节的运动还包括有外展、内收。
1.紧握拳，松开。
2.伸直手指，尽量张开手掌。
3.两手伸开（手掌向上），在此姿势下，两手内摆，使两手手指相向，然后两手外摆,使两手分开。
4.对指运动，以拇指尖逐一与其他四指指尖相接触。
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