对骨关节炎患者的锻炼要一分为二，正确的适当的锻炼，可以预防、延缓和减慢骨性关节炎的进程。有益的锻炼包括：游泳、散步、骑脚踏车、仰卧直腿抬高或抗阻力训练及不负重位关节的屈伸活动。而不正确的过度锻炼可加重骨性关节炎。有害的运动是增加关节扭力或关节面负荷过大的训练：如爬山、爬楼梯或下蹲起立等活动。
　　适当运动锻炼对保持和改善关节活动以及增强受累关节肌力相当有利。以主动不负重练习为主，先作增强肌力的练习，再逐渐练习增加关节活动度。
　　四步练功法：A直腿抬高练习：仰卧，患膝伸直抬高30～40cm，足跟相当于健侧足尖的高度，尽量维持在这个体位，坚持不住时可放下休息相同的时间，以上算一次。然后重复练习，每组10～15次。每天两次。如果可坚持1分钟以上，可进行负重直腿抬高练习。B负重直腿抬高练习：动作同上，在足背上应担负一定的重量，可从1kg开始，逐渐增加到5kg，如果可坚持1分钟以上，可进行下一步练习。C负重短弧练习：患者坐在床边，患膝下面垫一枕头，使之屈膝30°，患足负重从5 kg开始，逐渐增加到10kg，坐抬腿伸直练习，如果可坚持1分钟以上，可进行下一步练习。D负重长弧练习：患者坐在床边，屈膝90°，小腿下垂，患足负重从10kg开始，逐渐增加到20kg，坐抬腿伸直练习，如果可坚持1分钟以上，则生活和工作基本可以达到正常。
　　坐位伸膝练习：患者作于床上，患膝尽量伸直，足被伸，同侧手向下按膝，对侧手屈腰够足。
　　坐位垂膝摆动屈伸练习：患者坐于床边，患肢小腿下垂，以健肢帮助按压患肢，增加屈曲。
　　仰卧屈膝练习：仰卧床上，患肢屈髋90°，患膝尽量屈曲，以健肢协助按压患侧小腿以增加膝关节的屈曲。
　　跪位屈膝练习：患者跪坐在床上，自行向后跪压以增加屈膝的角度。
　　平躺“蹬三轮” ：每天早晚躺在床上，模仿蹬三轮的动作。平躺的姿势可减轻易受损关节的负担；要踝关节到肩关节的各个关节都得到锻炼。
　　水中运动：水中运动有水的浮力可以支撑，能减少体重对膝关节的压力，尤其是肥胖的病人。同时有助于强化患者的心肺功能，提高肌肉耐力，即使不小心跌倒，也故不容易导运动的伤害，多利用游泳的方式，可以帮助膝关节骨性关节炎病人的康复。
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