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阿尔茨海默病中的帕金森症状与日间小睡的相互关系
http://www.ksyfg.com  更新时间: 2010-7-19 9:06:19  关键字:帕金森疾病 帕金森综合症 帕金森的治疗
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阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)患者常报告过度日间嗜睡(Excessive daytime sleepiness,EDS),伴不稳定睡眠-觉醒节律,后者随疾病进展而恶化。EDS在各阶段的帕金森病患者中亦很常见。本研究的目的是确定在AD患者中,更多报告日间小睡者是否比无日间小睡者具有更多的帕金森运动症状。 

患者和方法: 

在一所痴呆诊所中对AD患者(美国国立神经病语言障碍卒中研究所和阿尔茨海默病及相关疾病协会(National Institute of Neurological and Communicative Diseases and Stroke/Alzheimer’s Disease and Related Disorders Association,NINCDS/ADRDA)标准)进行先期评估。通过统一帕金森病评定量表的运动修正版(modified motor Unified Parkinson’s Disease Rating Scale,mmUPDRS)评估帕金森运动症状。根据日间小睡频率将AD患者分为两组:(1)几乎无小睡(AD-Naps);(2)每日至少小睡一次 (AD + Naps)。采用威尔克森秩和检验及卡方检验计算两组的mmUPDRS、夜间睡眠障碍和简易智能量表(mini-mental state examination,MMSE)评分之间的差异。P < 0.05即为具有统计学差异。 

结果: 

AD患者被分为AD-Naps (n = 155)或AD + Naps (n = 180)。与AD-Naps患者相比,AD + Naps患者的总mmUPDRS 评分(P < 0.001)和强直评分(P < 0.005)均较高,且存在更多的步态受损。 

结论: 

报告更多日间小睡的AD患者具有更多的帕金森运动症状,提示这个亚群可能和PD一样具有较高的嗜睡倾向。尚需客观的纵向研究来确定嗜睡与AD中的震颤麻痹是否存在因果关系。 

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