近二十多年来肿瘤化疗发展迅速、应用广泛。化疗对小细胞肺癌的疗效无论早期或晚期较肯定，甚至有根治的少数报告；对非小细胞肺癌也有一定疗效，但仅为姑息，作用有待进一步提高。近年化疗在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌患者，而常作为全身治疗列入肺癌的综合治疗方案。化疗会抑制骨髓造血系统，主要是白细胞和血小板的下降,联合中医中药及免疫治疗等,可以弥补化疗的不足，降低化疗对造血系统的伤害。
（一）小细胞肺癌的化疗 由于小细胞肺癌所具有的生物学特点，目前公认除少数充分证据表明无胸内淋巴结转移者外，应首选化学治疗
1适应征
（1）经病理或细胞学确诊的小细胞肺癌患者；
（2）KS记分在50～60分以上者；
（3）预期生存时间在一个月以上者；
（4）年龄≤70岁者。
2.禁忌症
（1）年老体衰或恶病质者；
（2）心肝肾功能严重障碍者；
（3）骨髓功能不佳白细胞在3×10／L以下血小板在80×10／l（直接计数）以下者；
（4）有并发症和感染发热出血倾向等。
(二)非小细胞肺癌的化疗 对非小细胞肺癌虽然有效药物不少，但有效率低且很少能达到完全缓解。
1．适应征：
(1)经病理学或细胞学证实为鳞癌腺癌或大细胞癌但不能手术的Ⅲ期患者，及术后复发转移者或其他原因不宜手术的III期病人；
(2)经手术探查、病理检查有以下情况者：①有残留灶；②胸内有淋巴结转移；③淋巴管或血栓中有癌栓；④低分化癌；
(3)有胸腔或心包积液者需采用局部化疗。
2．禁忌征：同小细胞癌。
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