紫斑或紫癜是皮下出血较多的表现。开始颜色较红,久之变紫或变黄。有些人稍微一碰擦,局部皮肤就会出现一块瘀斑,有的人即使没有碰撞,皮肤也出现瘀斑。这种现象在临床上多见,尤其是妇女。经多方面检查无其他异常发现,叫“单纯性紫癜”,有时为某种出血性疾病的早期表现,值得注意。
归纳起来皮下出血形成紫斑的原因有以下三个方面:
1.血小板减少性紫癜:这些人血中血小板低于正常。因血小板是血液凝固机制中最重要因子之一,减少了就容易出血。减少得越多,出血机会也越多。多见于特发性血小板减少性紫瘫,再生障碍性贫血(骨髓中产生血小板障碍)、白血病(骨髓被白血病细胞充塞,影响血小板生成)、服用某种药物、严重感染、巨脾引起脾功能亢进等。
2.毛细血管病变:由于毛细血管受损,血液易从毛细血管漏出到皮下引起紫癜,最常见的为过敏性紫癜,可因服用某种药物、食物或吸入某种物质所引起。这种紫癜分布多有双侧对称性的特征。
3.凝血障碍:人体内有10余种凝血因子,,任何一种因子缺乏,均可引起出血。如Ⅷ因子缺乏见于甲种血友病;肝脏疾病可引起凝血酶原的减少,所以严重肝脏疾病多有皮下出血。 一般说来,反复出现皮肤紫癜除了单纯性紫癜外还要想到血小板减少、毛细血管病变及凝血障碍,必须到血液科做全面检查。
如何护理血小板减少性紫癜患者?如何护理血小板减少性紫癜患者?
一、预防 预防感冒,密切观察紫斑的变化,如密度、颜色、大小等,注意体温、神志及出血情况,有助于了解疾病的预后和转归,从而予以及时的处理。避免外伤,出血严重者须绝对卧床休息。慢性患者,可据实际情况,适当参加锻炼,避免七情内伤,保持心情愉快,饮食宜细软,如有消化道出血,应进半流质或流质,忌食烟酒辛辣刺激之物。斑疹病痒者,可用炉甘石洗剂或九华粉洗剂涂擦,注意皮肤卫生,避免抓搔划破皮肤弓随感染。
二、调理
1.发病较急,出血严重者需绝对卧床。缓解期应注意休息,避免过劳,避免外伤。
2.慢性紫癫者,则可根据体力情况,适当进行锻炼。
3.饮食宜软而细。如有消化道出血,应给予半流质或流质饮食,宜凉不宜热。
4.脾虚可稍多进肉、蛋、禽等滋补品,但亦要注意不要过于温补。
5.有热可给蔬菜水果、绿豆汤、莲子粥,忌用发物如鱼、虾、蟹、腥味之食物。
6.本病为药物过敏或有过敏史者,应在用药时注意避免使用致敏药物。紫班多有皮肤蓬痒者,可用炉甘石洗剂或九华粉洗剂涂擦。注意皮肤清洁,避免过萨你防抓破感染。平素可常服药膳。
(1)花生:每日吃120~180克带衣花生,或用花生衣30棵,红枣10枚,水煎服,每日1剂,5~7日为三个疗程。本方有促使血小板升高的作用。
(2)大枣粥:大枣1元,粳米100克。共煮粥,每日早晚服用,久服效佳。本方有益气养血之功。
(3)二鲜饮:鲜茅根150克(切碎),鲜藕20克(切片)。煮对常饮,每日4~5次。本方有凉血养阴,消瘀止血之功。
(4)藕柏饮:生藕节500克,侧柏叶州财。捣烂取汁,加温开水服用,每日3~4次。本方有凉血化瘀,收敛止血之功。
(5)黄花鱼嫖:120克,加水文火炖1日,时时搅拌至溶化,全料分作4次量,每日分2次服,服时需再加热。本方有调补气血之功。
(6)刺地菜饮:鲜刺儿菜适量捣汁,和人少许黄酒,每次1小杯,且每日2~3次。本方有凉血止血之功。 (7)大枣4份,藕节1份,将藕节水煮至粘胶状,再加入大枣同煮,每日吃适量大枣。
(8)赤小豆花生汤:赤小豆50克,带衣花生仁30,冰糖20克加水适量,隔水炖至熟烂,吃渣喝汤。 (9)猪皮50克,带衣花生30克,将猪皮切成小块和带皮花生一同放入铁锅中,加水适量,文火煎煮。汤计较稠,疗效越好。分作2次趁热食用,可加红糖少许调味,四周为1个疗程。此方适用于血小板减少性紫瘤。
三、精神调理 调节情绪,避免情绪波动或精神刺激。
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