| http://www.ksyfg.com 更新时间: 2010-5-24 12:14:57 关键字：血小板减少性紫癜 血小板减少 特发性血小板减少性紫癜 原发性血小板减少性紫癜 |
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任何药物引起严重骨髓抑制导致严重血小板减少时都可引起出血。对化疗引起的短期血小板显著减低，可用小剂量的皮质激素治疗，例如泼尼松5—10mg每天2次，但有胃溃疡的病人不宜使用。
严重的血小板减少而出血的病人，或血小板低于15×109/L时，通常需要输血小板。成年人每次输注10个单位的血小板或单采血小板1袋，根据血小板的变化和病情，每3—5天输1次。给患者输注新鲜血，能起到止血作用，但作用短暂。给患者输注血小板，血小板数增加止血效果虽然更好，但由于血小板在体内破坏甚速，故血小板增加是短暂的，止血疗效也难持久；加之反复输注血小板又有产生同种抗血小板抗体的危险性，所以输注血小板不能作为常规治疗，目前只适用于严重出血病例。
严重的血小板减少时要输注血小板，但不宜动辄即输注，不适宜的积极输注不但浪费宝贵的资源和经费，也易导致抗体产生，在今后关键时刻真正需要输注时不能产生应有的效果。
1血小板输注的指征：单纯血小板计数低不一定是需要输血小板的指征。如果血小板功能正常，血小板高于40×109/L。时很少发生自发性出血。
2输注血小板的适应证：血小板输注一般分为抗原抗体复合物所致，约90%的多次输血患者血小板PLal人为阳性，但这种特殊反应的发生率不高。如发生此种情况则较为严重，应不能再输血小板。
3许多反复接受血小板输注的病人，对随机供血者的血小板输注无效。“无效”的定义是两次连续输注血小板后，每次无法得到血小板增值。输送后1小时测定血小板数是否上升可区别为同种免疫或其他原因造成的血小板破坏。除巨脾和感染性休克外，免疫学破坏是血小板快速破坏的主要原因。此种情况下可预先输注大剂量丙种球蛋白20—25g/天，暂时封闭抗体，然后输注血小板，可短期提高血小板。
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从医50载，孔彪儒教授
杰出贡献之孔氏止血升板汤 |
孔彪儒，我国著名中医教授，从医50年救人无数。借鉴祖辈世代行医治病经验，再结合现代医学理论和数十年的临床实践经验，经过不断研究—试验—提高—完善，呕心沥血研制出高效的顽固失眠特效验方——孔氏止血升板汤。
孔教授认为，血小板减少性紫癜病机在于热毒入血，迫血妄行；热毒伤肝，肝不藏血、血溢脉外而出血。为此，针对血小板减少性紫癜运用“止血升版”疗法。通过调整机体免疫功能，结合个体化治疗，达到凉血清血，清血升版，清楚免疫复合物，升版止血的目的。因其具有改善出血症状快、稳定性好、无毒副作用等特点，而被越来越多的血小板减少性紫癜患者所接受。虽然中药治疗疗效不如激素疗效快，但却比激素疗效稳定，不易复发。激素经动物实验证明相当于很强的温阳药，长期应用可致机体阴阳失衡，同时......
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