| http://www.ksyfg.com 更新时间: 2010-5-26 13:31:14 关键字：血小板减少性紫癜 血小板减少 特发性血小板减少性紫癜 原发性血小板减少性紫癜 |
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化疗药物导致血小板减少是很多患者关注的一个问题，导致白细胞减少的抗肿瘤药物大多会同
时引起血小板降低，以血小板减少为剂量限制性毒性的药物主要有卡铂、健择、亚硝脲类等，丝裂
霉素反复应用时常可至慢性血小板减少。
发病机制：
1、血小板生成减少：化疗药及恶性肿瘤损伤造血干细胞或影响其在骨髓中增殖所致。
2、血小板破坏过多。
3、血小板在脾内滞留过多。
临床表现：
皮肤、黏膜、内脏出血。血小板计数低于100×109/L，严重的血小板计数低于20×109/L。
治疗原则：
1、绝对休息。
2、停药，尤其对降低血小板数及抑制血小板功能的药避免骨髓抑制。
3、血小板减少主要是防止出血，应用造血生长因子和输注血小板。细胞因子IL-11和血小板生
成素（TPO）可使化疗后血小板减少的时间显著缩短，血小板低于40～60×109/L并有可能继续下降
时，可考虑使用；血小板低于20～40×109/L并有出血倾向时除了IL-11和TPO还应输注血小板。
4、严重出血可予止血药、糖皮质激素。
预防措施：
1、穿柔软、棉质内衣裤，忌用刺激性强的肥皂洗澡；
2、男性病人剃须最好使用电动剃须刀，避免皮肤伤口；
3、刷牙时用软质毛刷，避免牙龈出血；
4、避免进食粗糙、坚硬的食物。
护理措施：
1、注意查看皮肤有无瘀点、瘀斑，出现的部位、时间，有无消化道及呼吸道出血的情况；
2、能口服的药物尽量不要注射，如必须进行注射，常用棉球按压针眼直至出血停止。特别是当
血小板≤1.0×109/L时，输液结束拔针后一定要压迫血管2～4分钟。
3、用石蜡油涂局部以防口、鼻粘膜干裂引起出血。
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从医50载，孔彪儒教授
杰出贡献之孔氏止血升板汤 |
孔彪儒，我国著名中医教授，从医50年救人无数。借鉴祖辈世代行医治病经验，再结合现代医学理论和数十年的临床实践经验，经过不断研究—试验—提高—完善，呕心沥血研制出高效的顽固失眠特效验方——孔氏止血升板汤。
孔教授认为，血小板减少性紫癜病机在于热毒入血，迫血妄行；热毒伤肝，肝不藏血、血溢脉外而出血。为此，针对血小板减少性紫癜运用“止血升版”疗法。通过调整机体免疫功能，结合个体化治疗，达到凉血清血，清血升版，清楚免疫复合物，升版止血的目的。因其具有改善出血症状快、稳定性好、无毒副作用等特点，而被越来越多的血小板减少性紫癜患者所接受。虽然中药治疗疗效不如激素疗效快，但却比激素疗效稳定，不易复发。激素经动物实验证明相当于很强的温阳药，长期应用可致机体阴阳失衡，同时......
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