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血小板疾病病人的护理措施
http://www.ksyfg.com  更新时间: 2010-7-6 17:14:15  关键字:血小板减少性紫癜 血小板减少 特发性血小板减少性紫癜 原发性血小板减少性紫癜
病 因: 血小板减少性紫癜是由什么原因引起的? 症状特征: 血小板减少性紫癜有哪些表现及如何诊断?
检查化验: 血小板减少性紫癜应该做那些检查? 鉴别诊断: 血小板减少性疾病容易与哪些疾病混淆?
并发症: 血小板减少性紫癜可一并发那些疾病? 预 防: 血小板减少性紫癜应该如何预防?
保 健: 血小板减少性紫癜是如何进行科学保健的? 特效治疗: 治疗血小板减少性紫癜哪些方法做有效?

1.密切观察病情,及时发现出血所致的危急情况 ①观察皮肤瘀点(斑)变化。②观察血小板数量变化。当外周血小板<20×109/L时,常有自发性出血。血小板数量愈少出血现象愈重,故对血小板数量极低者需密切观察有无出血情况发生。③严重出血时,如鼻衄、内脏出血、颅内出血,需定时测血压、脉搏、呼吸,观察面色,记录失血量。如面色苍白加重,呼吸脉搏增快,出汗、血压下降提示失血性休克。若有烦躁不安、嗜睡、头痛、呕吐、甚至惊厥,提示颅内出血。颅内出血时出现呼吸变慢不规则、双侧瞳孔大小不等,提示合并脑疝。颅内出血常危及生命。消化道出血时常有腹痛、便血。血尿、腰痛,提示肾出血。 
2.止血 鼻、口粘膜出血可用浸有1%麻黄素或0.1%肾上腺素的纱条、棉球或明胶海绵压迫局部。如上述压迫止血无效,立即采用其它止血措施。对严重出血者需,输注同血型血小板。 
3.消除恐惧心理 患者对出血及止血技术操作可能产生惧怕,表现哭闹、躁动、不合作使出血加重。故术前需讲明道理,尽量消除恐惧心理,争取患者配合。 
4.避免损伤 ①床头床栏用软塑料制品包扎,限制剧烈活动、以免碰伤、刺伤、摔伤引起出血。②尽量减少肌内注射,以免引起深部血肿。③禁食坚硬和多刺的食物。④保持大便通畅,以免排便致腹压增高诱发颅内出血。 
5.预防感染 患者病室应与感染病室分开。注意保持出血部位清洁。  
6.健康教育 ①指导压迫止血方法。②指导自我保护方法。如服药期间不与感染患者接触,去公共场所需戴口罩,衣着适度,尽可能避免感染,以免引起病情加重或复发。③指导预防外伤方法。如不使用硬质牙刷、不挖鼻孔、不玩锐利的玩具和工具,不做易发生外伤的运动。④本病预后多数良好。但少数可转为慢性或复发型。故应指导家长识别出血征象,如瘀点、黑便,一旦发现出血立即回院复查及治疗。⑤脾切除治疗的患者易患呼吸道及皮肤化脓性感染,甚至败血症。在术后2年内,患者应定期随诊,每月口服青霉素数日或肌内注射长效青霉素1次,酌情注射丙种球蛋白,以增强抗感染能力。 

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