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颈椎炎的诊断依据
http://www.ksyfg.com  更新时间: 2010-4-10 11:06:39  关键字:颈椎病 颈椎综合征 颈椎骨关节炎 颈椎炎 颈椎间盘突出症
病 因:颈椎病是由什么原因引起的? 症 状:颈椎病有哪些临床表现?
检 查:颈椎病应该做哪些检查? 鉴 别:颈椎病容易与哪些疾病混淆?
并发症:颈椎病可以并发哪些疾病? 预 防:颈椎病应该怎样进行预防?
保 健:颈椎病患者如何进行科学保健? 孔氏验方疗区颈椎病的治疗有哪些特效方法?

 (1)颈型:①主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉,并伴有相应的压痛点。②X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现。③应除外颈部其他疾患(落枕、肩周炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛)。 

  (2)神经根型:①具有较典型的根性症状(麻木、疼痛),且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。②压头试验或臂丛牵拉试验阳性。③影象学所见与临床表现相符合。④痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验)。⑤除外颈椎外病变(胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、肱二头肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛为主的疾患。 

  (3)脊髓型:①临床上出现颈脊强损害的表现。②X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影象学证实存在脊髓压迫。③除外肌萎缩性脊膀例索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎。 

  (4)椎动脉型:关于椎动脉型颈椎病的诊断问题是有待于研究的问题。①曾有猝倒发作。并伴有颈性眩晕。②旋颈试验阳性。③X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。④多伴有交感症状。⑤除外眼源性、耳源性眩晕。⑥除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全。⑦手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)。 

  (5)交感神经型:临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状,x线片有失稳或退变.椎动脉造影阴性。 

  (6)其他型:颈椎椎体前乌嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等。

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        按中医理论辨证,颈椎病乃颈部伤筋病,属痹证范畴。本病的病因在外为风寒湿邪,在内为痰湿、瘀血,病之本乃肝肾不足,气血亏虚。内外合邪,本虚标实,终而发病。根据“以气为主,以血为先,痰湿兼顾”的中医辨证论治理论,综上所述,各种颈椎病的基本病机是正气虚弱为其本,气机紊乱,阻碍气、血、津液等正常运行为其标实证。正气虚弱为其本,气机紊乱则为其标。气机紊乱阻碍气、血、滓液的正常运行,又二次加重正气虚弱,正气虚又导致阳气虚。以本症发生部.....
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