关节炎是世界上最常见的健康问题之一,大约每七人中就有一人,可能发生在任何年龄的人身上,女性特别容易得到,大约占了三分之二以上。 最常见的症状包括关节疼痛、休息后有不适感、行动不便及僵硬。你可以藉由限制活动范围及使用辅具处理日常工作,来保护疼痛的关节,也可以强化关节附近的肌肉,避免关节受冲击,减轻体重也可以减少疼痛关节的压力。 居家处理疼痛 冷疗:可以在疼痛发作的第一天或第二天时钝化疼痛的感觉,但假如血液循环不好或痲痹失去感觉,不要使用冷疗。 冷敷袋:先在关节疼痛部位的皮肤敷上一层薄的矿物油,然后铺上一条潮湿的毛巾,最后将冷敷袋放在湿毛巾上,再盖上几层干毛巾用来隔绝。你可以一天之内冷敷数次,但是每次不要超过20~30分钟。 制作冷敷袋时,可以将三分之一杯的酒精加上三分之二的水,再将混和物的冷冻袋放在冰箱里面。或者买便宜、可重复使用、富含胶状物的敷袋。 冰敷按摩:直接将冰块放到皮肤上面,用画圆的方式将冰块放在疼痛的关节附近按摩5~7分钟。施加一点压力,并记得让冰块持续的移动。假如皮肤失去红润或变得有麻痹感,提前结束。 热敷袋以及电热垫:在患部敷上几层毛巾,将热敷袋放在毛巾上,再盖上几层毛巾用以隔绝。可能需要在骨头较突出的部位增加几层的毛巾。也可以买现成的热敷袋。 注意每隔15分钟检查一次皮肤,假如出现红色和白色的斑点,立即停止治疗。 加热灯:使用有250瓦特反射镜灯泡的加热灯,会产生红外线,让皮肤的局部血液循环增加。将灯放在离皮肤45~53公分的位置,加热20~30分钟。假如怕睡着,可以用闹钟或定时器,或请人家叫醒你。 热水疗:浸浴、淋浴、按摩池:最简单又有效的水疗方法就是做一个15分钟的热水淋浴或是浸浴。然而在非常热的浸浴或是淋浴时,需要谨慎,最好旁边有把手,因为你可能会头晕甚至昏倒。 冷温水交替浸浴(contrast bath):对于患有类风湿性关节炎的人是很有帮助的,而且可以比单纯的冷敷或热敷缓解更多的症状。 准备两个很大的盆子,一个盆子注入温水(摄氏43度),另外一个注入冷水(摄氏18度)。先在温水中浸泡10分钟,然后到冷水中浸泡1分钟,再回到温水泡10分钟,冷水泡1分钟,重复这个过程半个小时。 专业的疼痛治疗 包括医师、物理治疗师、职能治疗师、心理师或精神医师,以及其他如针灸等另类医学的治疗师。 运动:物理治疗师可以和你一起发展一套运动计划,来提升你的活动范围,并加强疼痛关节附近的肌肉强度。 按摩:如果想要自我按摩,或者训练家庭成员来帮你按摩,记得感觉疼痛时就要停止。假如关节非常肿胀疼痛,你应该略过这部位,按摩附近的肌肉。也可以试着用热疗或冷疗来治疗关节或肌肉。此外,按摩时最好使用乳液或是按摩油,帮助手能够平滑的在皮肤上施力。 附加的热疗:物理治疗师可能会使用特别的器械或是装置来缓解疼痛。包括在热的石蜡油浴中润滑酸痛的关节,特别是手部关节。或用超音波或用短波透热法做深层的热穿透。 类固醇注射:类固醇减轻疼痛以及发炎,医生有时也许将可体松(cortisone)注射到急性发炎的关节中,例如髋关节、膝盖或是脚踝。 由于经常注射类固醇会加速关节的损坏,医生会限制注射的次数,也许一年之内不超过2~3次。 神经阻断:这是一种麻醉方法,用以阻断传递疼痛感觉的神经。由于它的缓解效果的持续时间很短,所以不常使用。 经皮电刺激(TENS):可以阻断神经传导讯号到大脑,治疗师在疼痛部位的皮肤贴上电击,连结到装有电池的刺激器,传递微小无痛的电流。 经皮电刺激可以帮助荷尔蒙的分泌(脑内啡,endorphins)来对抗疼痛。 另类疗法:例如针灸。 疼痛的情绪控制 学习几种放松身体和情绪的方式,包括渐进性的肌肉放松、深呼吸、内观以及冥想。 最常使用方法之一就是渐进性的肌肉放松,学习逐渐专注在每一条肌肉上。首先将某一条肌肉紧绷,保持5~15秒,专注于压力的感觉以及辨识特定的肌肉或是肌肉群,然后慢慢的放松肌肉,这时要专注于放松的感觉以及释放压力。在身体的主要肌肉群重复做这项放松训练,如此可以熟悉放松身体的感觉。
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