类风湿关节炎( rheumatoid arthritis, RA)是一种自身免疫性疾病，主要表现为外周对称性多关节炎的,可伴有关节外的系统性损害。由于本病的病因至今仍未阐明,临床上尚缺乏根治本病的有效措施。但在早期诊断的基础上尽早应用改善病情的抗风湿药( disease modifying antirheumatic drugs, DMARDs) 已成为风湿病学界的广泛共识。原因有二:第一,关节破坏在疾病的早期阶段就已发生,75%发生在病程的前2年,至少有25%的患者在确诊RA时已经发生了关节损害。
1987 年美国风湿病协会修订的类风湿关节炎的分类标准是：
　　1. 关节及关节周围的晨僵至少 1 小时（≥ 6 周）。
　　2. 3 个或者 3 个以上关节部位的关节肿（≥ 6 周）。
　　3. 腕关节、掌指关节或者近端指间关节至少有一个关节肿（≥ 6 周）。
　　4. 对称性关节炎（≥ 6 周）。
　　5. 类风湿结节伸肌表面或近关节区域的皮下结节。
　　6. 类风湿因子阳性（效价≥ 1 ： 32 ）。
7. 手 X 线像改变后前位手、腕关节 X 线显示骨侵袭或明确骨质脱钙的典型的类风湿关节炎改变。
目前的诊断标准，要求对称性关节肿至少六周，六周还是有点长。类风湿因子（RF）阳性是大家比较熟悉的重要的诊断指标，有时是阴性的。最近大家都在寻找新的早期诊断的实验室依据，比如CCP。
我很希望关节病可以尽早诊断，有些有家族史的人竟然也延误诊断，常让我扼腕痛惜，所以希望大家能发表评论，把类风关的早期症状及诱发或加重的因素写下来，用自己的切身体验，告之后人，希望更多的人因我们而获益。
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