周围血管检查：
一、皮肤颜色检查法
皮肤颜色是观察周围血管循环功能的一个指标。肢端皮肤的毛细血管丰富容易观察颜色的改变，特别是指(趾)腹、手(足)掌皮肤及甲床毛细血管的充盈情况最易观察。观察皮肤颜色的改变，应尽量在温度适宜的房间内检查，室温最好控制在20℃～27℃并尽量利用自然光线，检查时应注意肢体对称部位颜色的对照比较，以发现颜色的差异。
（一）指压试验
检查者用手指压迫指(趾)腹或甲床，观察毛细血管充盈情况。压迫时局部苍白，松开后应迅速恢复粉红色，正常恢复时间为1～2秒钟。如局部动脉血液循环障碍，则压迫解除后充盈缓慢或局部呈苍白或紫绀。指压恢复时间超过3秒钟以上，视为动脉供血异常，苍白转红润时间越长，说明肢体缺血越严重。指压试验观察甲床颜色时，应注意让患者微屈指，手指过度伸展时，甲床颜色略显苍白，易造成假阳性，误认为肢体有供血障碍。指压试验还可区别肢体组织是否已经坏死，在皮肤紫绀区行指压试验，重压下如出现持续苍白色，提示局部已严重缺氧，组织已失活。
（二）肢体抬高下垂试验
利用肢体抬高或下垂的方法，造成局部肢体血压体位性的改变，再来观察皮肤的变化。方法是使病人平卧，肢体自然平放伸直，观察足底、足趾(或手掌手指)皮肤的颜色。如果一侧肢体或一趾(指)或数趾(指)，局部出现均匀苍白或花斑状紫绀，即提示有肢体缺血的存在。
肢体抬高试验：使双下肢与检查台面成70°，60秒钟后进行观察，正常的皮肤应保持淡红色稍发白。缺血肢体可明显呈苍白或蜡白色。抬高后的缺血肢体苍白程度与动脉阻塞的严重程度成正比，苍白色范围随阻塞部位而异，一般略低于阻塞动脉的平面。做上肢抬高试验时，患者站立，双手高举超过头部数秒钟，再进行观察。由抬高肢体所出现的皮肤颜色的改变，正常人在10秒钟内皮肤颜色即可复原。肢体缺血者可延迟到45～60秒钟或更长时间，且肤色不均匀呈斑块状。
肢体下垂试验：当肢体处于下垂时，正常人皮肤颜色无特殊改变或仅出现轻度潮红。血液循环障碍者可呈重度紫绀，这是由于缺氧，肢端血管充血所致。静脉曲张者及静脉瓣膜功能不全者，下垂试验无意义。
二、皮肤温度测量法
皮肤温度的个体差异较大，故个体间不能以皮温的绝对值来比较，人体不同部位的皮肤温度也不同，一般躯干温度比四肢高，足趾的温度较低；手温高于足温，拇指(趾)温度高于小指(趾)温度。皮肤温度还受室温、情绪、运动、饮食饥饱、吸烟等因素影响。同一个体对称部位的皮肤温度大致相同，温差不应超过2℃，如对称部位皮肤温度相差超过2℃以上或有显著降低，则提示局部肢体有缺血。测定肢体皮温时，应在室温恒定(20℃～27℃)的室内，安静休息15～30分钟，使肢体皮肤温度取得稳定后再测量。取肢体不同平面的对称部位，定点测量。皮温降低则提示有肢体缺血，皮温增高常见于急性深静脉血栓形成和动静脉瘘等。
三、周围动脉搏动的检查
周围动脉搏动是检查周围血管疾病的重要步骤。当考虑动脉性疾病时，全身主要动脉的搏动都要常规检查。当动脉狭窄、阻塞、动脉管壁粥样硬化时，病变局部或远端动脉搏动消失或减弱。高温环境下、体温升高、先天性动静脉瘘等情况可使动脉搏动增强。
检查动脉搏动时应注意：①全身主要动脉必须系统检查。②双侧对称部位对照检查。③视血管位置的深浅，施以不同压力扪摸检查。④动脉搏动减弱或消失者，病人动脉搏动极弱时应注意勿将检查者自己的手指动脉搏动感，误认为病人的动脉搏动，此时可与病人的对侧相同部位的动脉搏动或病人的心律作核对鉴别。⑤重要血管如颈总动脉等，不宜加压过重和检查时间过长，以免引起脑缺血。⑥扪摸动脉搏动的同时，尚需了解动脉的弹性、硬度，有无扭曲、结节及震颤等。⑦检查动脉瘤的搏动时，轻重宜适中，以免造成动脉瘤破裂或瘤内血栓脱落。
动脉搏动强度的分级国内尚无统一的标准，美国通常将脉搏消失到正常分为五级。考虑到某些疾病可导致搏动增强，我们将动脉搏动分为如下六个等级：搏动消失(-)，隐约可扪及(+)，显著减弱(++)，轻度减弱(+++)，正常(++++)，明显增强(+++++)。
四、血管杂音的检查
动脉受外压、动脉炎、动脉硬化等所导致动脉狭窄，动静脉瘘所导致血液分流均可在动脉体表投影区听到杂音。动脉杂音可随血流向远侧传导，在股动脉听到杂音提示髂总动脉分叉处可能有狭窄。锁骨上窝的收缩期杂音，常提示无名动脉或锁骨下动脉开口部动脉的狭窄，颈总动脉分叉部的杂音，常提示该部位动脉狭窄。肋缘下或后背脊肋角的杂音，兼有高血压，提示可能肾动脉狭窄。脐周围杂音常提示腹主动脉下端或分叉部病变。听诊杂音时，听诊器不可加压太重，以免引起人为狭窄而产生杂音。
五、动脉血压的测定
动脉狭窄或阻塞时，病变远端动脉血压降低或测不到。测量四肢对称部位血压，正常压力差不应超过15毫米汞柱，正常下肢血压应比上肢要高15～25毫米汞柱。若一侧下肢血压明显低于上肢或对侧肢体的血压，则提示肢体缺血。四肢动脉测压，应用普通血压计及听诊器，仅是初测。如有Doppler超声血流仪，可精确测定肢体各部位的节段收缩压，并以踝/肱血压的比值来估计动脉阻塞的情况。正常时踝/肱比值应大于1.0。
六、肢长和肢围的测量
由于动脉或静脉的异常病变，如先天性动静脉瘘、Klipple-Trenaunay综合征等疾病，常可造成肢体增粗、增长；静脉阻塞性疾病，如急慢性深静脉血栓形成、淋巴回流障碍性疾病等，可使肢体肿胀增粗。在诊断及治疗时常需测量肢体长度及粗细，以观察病变的程度、病情的发展和疗效的判断。下肢的肢围测量较为常用。应于距离髌骨下15厘米及髌上20厘米处测量下肢的周径，即为下肢肢围。正常人双侧肢体的肢围差应小于1厘米。
七、下肢静脉的检查
大隐静脉瓣膜功能试验(Trendelenburg试验)、交通支瓣膜功能试验(Pratt试验)和深静脉通畅试验(Perthes试验)可分别了解大隐静脉和交通支静脉瓣膜功能和深静脉通畅与否，作为原发性大隐静脉瓣膜功能不全的筛选试验，目前已逐渐被多普勒检查所替代。
八、腓肠肌压迫试验(Neuhof)
病人仰卧屈膝足跟平置床上，检查者用手指按扪或挤压腓肠肌深部组织，如有触痛即为阳性，多见于急性腓肠肌静脉丛血栓形成。
脉管炎
脉管炎全称为闭塞性血栓性脉管炎，是由于下肢中小动脉血栓闭塞引起血管炎症的一种严重的疾病。
脉管炎的病因尚不明了。统计资料表明，寒冷地区脉管炎发病率高于温暖地区，吸烟人群发病率高于不吸烟者，因此大多数学者认为本病发病与长期吸烟及受寒冷有关。还有人认为与免疫遗传因素有关等。
本病多发生在20～40岁之间的青年，且男女患病比例为29∶1。主要累及小腿部的胫前、胫后、足背几组动脉，严重时可向上累及股动脉，甚至四肢血管全部受累。由于血栓形成、管腔闭塞、血供不足，可以引起血栓性静脉炎、动脉炎、间歇性跛行、组织营养障碍甚至坏死等多种损害，会严重危害机体健康。
脉管炎的临床表现：
早期症状：
1、麻、凉、痛 2、容易疲劳、小腿酸胀 3、脉搏减弱、逐渐消失
中期症状：
1、活动中小腿出现疼痛 2、肌肉抽搐、尤其夜间明显 3、间歇性跛行
晚期症状：
1、持续剧烈疼痛 2、皮肤暗红、黑褐色，发生溃疡 3、脚、脚趾变黑、坏死
脉管炎康复汤6大突破：
（1）突破传统：针对静脉瓣膜受损、脉管血液高凝两大直接病因，创造性的提出了“修复瓣膜、溶通血栓、营养血管”前沿治疗机理，终于在脉管炎治疗领域取得重大进展，实现了脉管炎治疗的突破，填补了用中医中药治疗脉管炎、静脉曲张、静脉血栓的空白。
（2）治疗独特：标本兼治，辨证施治，具有药量少、见效快、疗程短、费用低、不打针、不上药、不手术、不截肢，无依赖、无毒副、不反复等特点，被世界医学界称为治疗脉管炎、静脉血栓等疾病的治疗金标准。
（3）药效卓著：药物直接作用于患肢，直达病变部位，使局部药液达到最高浓度，发挥药物的最佳总作用，可有效增高静脉内压力，加快血流速度，防止血小板聚集及血栓形成，促使血管扩张，改善远端循环，达到治疗脉管炎的最终目的--建立完整的侧枝循环，进而有效治疗顽症。
（4）迅速彻底：大部分患者服用脉管炎康复汤即可短期内迅速见效，数日静脉曲张范围缩小或消失，中轻度患者3到4个疗程即可痊愈，重症患者6个疗程也可彻底治愈。一次治愈，不再复发。恶性程度过高的也可控制不再复发或延长复发时间。
（5）安全无毒：经国家药检局毒理试验、药理试验，安全有效，无副作用。脉管炎康复汤在治疗的同时对肝肾功能进行调理，取中药升降沉浮之性，调理机体升清降浊之功能，促使中药下行，顺利通过於阻的血管，使药力沿经络直达病所，彻底消灭一切致病根源，全面改善血液循环通道和血液质量，彻底治愈脉管炎等周围血管疾病。
（6）治疗方便：传统手术治疗，不仅要住院，医疗费用高，而且还影响正常工作、学习和生活，给患者带来极大的不便。脉管炎康复汤不需住院，只要患者按时服用，不影响患者做任何事情，且治疗费用要比其它方法费用低得多，一次便可彻底治愈不复发。花一次的钱治一生的病。
总之，脉管炎康复汤治疗脉管炎等血管疾病具有治愈率高、不截肢、痛苦小或无痛苦、疗程短、费用低、栓塞的血管复通，消失的脉搏恢复、无复发等特点，能够一次彻底治愈脉管炎，使脉管炎患者拥有通往康复之路的通行证，还您一个健康快乐的人生。
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