【方解】:脉管炎全称“血栓闭塞性脉管炎”,是发生于血管的变态反应性炎症,导致中小动脉节段性狭窄、闭塞,肢端失去营养、出现溃疡、坏死,是一种较顽固的血管疾病,并不是血管壁本身的一种炎症表现,与细菌感染没有关系。中医学将血栓闭塞性脉管炎归于“脱疽”范畴。《黄帝内经》对周围动脉病的认识是这样写的:“发于足指,名曰脱痈。其状赤黑,死不治。不赤黑,不死。不衰,急斩之,不则死矣。”对脱疽后期的症状特点、预后判断、治疗方法的描述颇为准确。特别是手术切除(急斩),为后世所沿用。《黄帝内经》对周围静脉病也有一定的认识,称之为“溜”(“溜”通“瘤”),并认为它是“虚邪”伤人的结果。由上可知,《黄帝内经》对周围血管疾病中的动、静脉疾病,都有相当的认识,并在诊断、治疗等方面积累了宝贵的经验。现代医学科学尽管很发达,但也只能保守治疗,或手术截肢治疗,给患者带来生活、工作、经济等多方面的影响。方中毛冬青活血通脉,消肿止痛,清热解毒;制草央舒筋活洛,凉血清热,解毒化瘀;银花藤清热解毒,疏风通络;水蛭破血、逐瘀、通经;以上四味中药为本方君药;三七散瘀止血、消肿定痛;制点幺滋阴凉血,泻火解毒;乳香调气,活血,止痛,追毒;没药散血去瘀,消肿定痛;肉桂补火助阳,引火归源,散寒止痛,活血通经;制川雪补气补血;灵仙祛风除湿,通络止痛,消痰水,散癖积;以上七味中药为本方臣药;甲珠疏畅经络,透达关窍;制它千清热利湿,泻火解毒;大黄泻热通肠,凉血解毒,逐瘀通经;黄柏清热、燥湿、泻火、解毒;制牟大活血通经、祛瘀止痛;六曲健脾和胃,消食调中;牛膝补肝肾,强筋骨,活血通经;苍术健脾,燥湿,祛风寒湿痹;以上八味中药为本方佐药;甘草调和著药,引药归经为本方使药。
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