许多就诊于血管外科的病人常会提这样的问题，我得了“脉管炎”，将来是否会截肢？
的确，脉管炎是一种比较棘手的周围血管疾病，症状严重的可能导致肢体丧失。但对多数人而言，他们其实并未罹患真正意义上的脉管炎，而是其他一些周围血管疾病。上海仁济医院血管外科周兆熊
脉管炎是中医对血栓闭塞性脉管炎的一种称谓。早在汉代名医华佗在其《神医秘传》中就有关于本病的记载，“此病发于手指或足趾远端，先痒而后痛，甲呈黑色，久则溃败，节节脱落……”。现代医学发现，该病的主要病理特征是受累血管内膜炎症，腔内血栓形成和机化。血管闭塞性脉管炎的确切病因还未完全阐明，普通的观点认为，该病的发生是有多种因素联合作用的结果，包括吸烟、严寒、感染、外伤、激素和免疫功能紊乱等。另外，该病的发生也有一定的地域特点，以我国北方较为多见，而上海本地发病比较少见。
容易与“脉管炎”混淆的主要有以下几种疾病。
动脉粥样硬化闭塞症 和心脏冠状动脉一样，外周肢体血管也会发生动脉粥样硬化，只是由于心绞痛更容易引起病人的警觉而常能得到及时治疗。动脉粥样硬化闭塞症与脉管炎的临床表现非常相似，早期表现主要为疼痛和间歇性跛行。随着病情的加重则会出现静息痛和动脉搏动减弱和消失，这一阶段又称为“临界性肢体缺血期”，此时如未能给予合适的治疗将会导致肢体丧失。虽然两种疾病非常相似，但是动脉粥样硬化闭塞症和脉管炎还是有本质的不同。首先是年龄，前者好发于老年，而后者以中青年病人居多。此外，粥样硬化主要发生在大中动脉血管，而脉管炎主要累及肢体末梢血管。在治疗上，动脉粥样硬化闭塞症可以通过动脉旁路转流手术，也就是俗称的动脉“搭桥”来改善肢体血供，而脉管炎治疗目前仍然主要依赖血管扩张药物和中西医结合治疗方法。
下肢静脉曲张 这是临床上最常见的一类血管疾病。轻症病人仅可在皮下发现一些如蚯蚓般的扩张静脉，但到疾病后期，静脉曲张范围扩大，下肢逐渐出现肿胀、色素沉着和溃疡。这类溃疡常经久不愈，俗称“老烂脚”。与脉管炎不同，除非下肢严重感染，一般情况下肢体都可以保存。下肢静脉曲张主要通过手术治疗才能完全根治，穿特殊压力梯度的弹力袜也是一种很好的辅助治疗手段。
下肢深静脉血栓形成 媒体报道的经济舱综合症就是下肢深静脉血栓形成的一个典型案例，旅客呆在一个狭小局促的空间较长时间后，移动位置时突然死亡。这是由于下肢深静脉血栓形成后，局部栓子脱落导致的肺栓塞，占猝死原因的5%左右。下肢深静脉血栓形成的原因无外乎以下三个方面：血管壁损伤、血液淤滞和血液的高凝状态。临床表现以肿胀和疼痛为主要特征，肢体肿胀呈均匀性，伴有皮下浅静脉的曲张。该病在我国呈上升趋势。
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从医50载，孔彪儒教授
杰出贡献之脉管炎康复汤 |
孔彪儒，我国著名中医教授，从医50年救人无数。借鉴祖辈世代行医治病经验及现代医学理论和数十年的临床实践，经过不断研究—试验—提高—完善，成功研制出治疗脉管炎的特效中药验方——脉管炎康复汤。该方根据“气行则血行”的中医理论，结合理气、散寒、清热、祛湿、补血、平潜、活血化瘀等辨证施治系列组方，科学、系统、创造性的发现周围血管的实质共性和致病根源：肝肾亏损，精血不足，阳气衰竭，寒邪滞留所致气滞血瘀，瘀则不通，不通则痛；而肾主精，精生髓，髓养骨，肾气不足则阳气不升，精血不能畅达四肢，故寒邪乘虚而入，滞留化热，热毒腐肉则溃烂。临床上以上万人的临床病例为依据进行辨证施治。
在治疗手段上，孔教授利用中医“消、托、补和寒者温之，热者清之，实者消之”的治病原则......
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