1．肾功能代偿期：正常人的肾小球滤过率为每分钟120毫升。此期肾小球滤过率减少至30~60毫升/分，肾单位减少约20~25%。此时肾对于排泄代谢产物，调节水、电解质及酸碱平衡能力尚好，血肌酐及血尿素氮正常或轻度升高。
2．氮质血症期：肾小球滤过率减少至25毫升/分钟，肾单位减少50~70%，肾浓缩功能障碍，出现夜尿或多尿，贫血，乏力、食欲减退、恶心及全身轻度不适等。常有氮质血症，血肌酐、尿素氮增高。
3．肾功能衰竭期：肾小球滤过率减少至每分钟10~15毫升时，肾单位减少约70~90%，肾功能严重受损，有明显贫血及胃肠道症状，如恶心、呕吐、食欲下降。血肌酐、尿素氮显著升高，酸中毒，水钠潴留，低钙，高磷，高钾。
4．尿毒症期：肾小球滤过率下降至每分钟10~15毫升以下，肾单位减少90%以上，此期就是慢性肾衰晚期，表现为全身多脏器功能衰竭，如恶心呕吐、烦躁不安、血压增高、心慌、胸闷、不能平卧、呼吸困难、严重贫血、抽搐，严重者昏迷，常有高血钾、低钠血症、低钙、高磷血症。此期需要依靠透析维持生命。
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