何谓夜尿增多呢?一种是夜间尿量超过500毫升以上,一种是夜间/白天尿量比达0.8以上,一种是夜间起来小便两次以上。最近,日本专家提出以夜间尿量/体重比这一指标来作为判断是否夜尿增多的标准,如该数值在10毫升/公斤体重以上(即50公斤体重的人夜间尿量在500毫升以上),就可视作夜尿增多。
生理性的夜尿增多一般见于婴幼儿和高龄老人,前者是因为代谢旺盛,肾脏调节功能尚不完善;后者则主要是抗利尿激素分泌和肾浓缩功能下降所致。如果青壮年或低龄的老年人(55~60岁)出现不明原因夜尿表现,就考虑以下疾病。
一是肾脏病变,特别是肾小管重吸收功能遭受破坏,如急慢性肾炎、严重的泌尿系感染,都可出现这种情况。
二是糖尿病控制不满意,过高的血糖导致渗透性利尿,使夜间尿量明显增多。无症状的夜尿增多应高度警惕糖尿病的可能性。
三是血浆白蛋白浓度下降,如严重肝功能不全时因肝脏合成白蛋白的能力下降,可导致漏出性尿量增多。
四是前列腺肥大症,该病实际尿量并不多,但尿频,有尿意不尽之感,也会导致频繁的夜尿。
五是膀胱容量减少,如膀胱结石、膀胱肿瘤等,也会出现夜尿频数,但每次排出尿量并不多。
其他,原发性醛固酮增多症病人多尿的特点是夜尿增多。正常人夜间排尿量约是白天排尿量的1/2-2/3,本症病人则正好相反,夜间排尿较白天多,甚至是白天的2倍。引起夜尿增多的原因主要是长期水钠潴留引起的高血压,使肾小动脉弹力减退。白天人的活动量增加时,由于身体其它脏器的血液需要量也增多,使肾脏血流量相对减少,滤过尿液减少;夜间其它脏器需血量减少,肾动脉血流量增加,尿量亦增加,故形成夜尿量多于日尿量的情况。这种现象在部分老年动脉硬化的病人中也可见到。
另外,睡眠严重失调时也可出现夜间尿频表现,但随着睡眠的改善,该症状也随之消失。青壮年如遇夜尿增多及次频,且伴随全身乏力、纳差不适等,应及时请肾科大夫诊治,切勿掉以轻心。因为肾脏是我们排出机体毒素最重要的器官,一旦出现不可逆的功能破坏,则我们的生活质量不可避免受到严重影响,我们将受困于人体毒素而不能自拔!
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从医50载,孔彪儒教授
杰出贡献之尿毒症康复汤 |
孔彪儒,我国著名中医教授,从医50年救人无数。借鉴祖辈世代行医治病经验及现代医学理论和数十年的临床实践,经过不断研究—试验—提高—完善,成功研制出以抗肾脏纤维化来达到恢复肾脏功能的特效验方——尿毒症康复汤。 该方可有效调整人体免疫功能,抑制免疫复合物形成,改善肾脏微循环,消除肾小球增生,阻断拮抗肾脏纤维化,达到救肾的目的。孔教授认为:肾脏是人体内去毒存益的“过滤器”,人体在血液中产生的有毒物质及终末代谢产物通过尿液滤除出去,将有用的物质或元素保留回收,从而维护人体内电解质及酸碱平衡。肾脏一旦生病,“过滤”遭到破坏,即肾脏组织发生了纤维化,从而使“过滤器”作用丧失,危及生命。如何让纤维化的肾脏恢复“过滤”作用才是用药的关键。为此,孔教授利用中药汤剂易吸收的特点......
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