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肾癌的临床表现
http://www.ksyfg.com  更新时间: 2010-5-25 14:43:10  关键字:肾癌的预防、肾癌的治疗、肾癌的保健
病 因:肾癌是由什么原因引起的? 症 状:肾癌有哪些临床表现?
检 查:肾癌应该做哪些检查? 鉴 别:肾癌容易与哪些疾病混淆?
并发症:肾癌可以并发哪些疾病? 预 防:肾癌应该怎样进行预防?
保 健:肾癌患者如何进行科学保健? 孔氏验方疗区肾癌的治疗有哪些特效方法?

肾癌患者的主诉和临床表现多变,容易误诊为其他疾病。肾位置隐蔽,与外界主要的联系是尿,因此血尿是发现肾癌最常见的病状,但血尿的出现必须在肿瘤侵入肾盂后方有可能,因此已不是早期病状。多年来,把血尿、疼痛和肿块称为肾癌的“三联征”,大多数病人就诊时已具有1个~2个病状,三联征俱全者占10%左右,很少有可能治愈。
  1.血尿:血尿常为无痛性间歇发作肉眼可见全程血尿,间歇期随病变发展而缩短。肾癌出血多时可能伴肾绞痛,常因血块通过输尿管引起。肾癌血尿的血块可能因通过输尿管形成条状。血尿的程度与肾癌体积大小无关。肾癌有时可表现为持久的镜下血尿。

2.腰痛:腰痛为肾癌另一常见症状,多数为钝痛,局限在腰部,疼痛常因肿块增长充胀肾包膜引起,血块通过输尿管亦可引起腰痛已如前述。肿瘤侵犯周围脏器和腰肌时疼痛较重且为持续性。
  3.肿块:肿块亦为常见症状,大约1/3~1/4肾癌患者就诊时可发现肿大的肾脏。肾脏位置较隐蔽,肾癌在达到相当大体积以前肿块很难发现。一般腹部摸到肿块已是晚期症状。
  4.疼痛:疼痛约见于50%的病例,亦是晚期症状,系肾包膜或肾盂为逐渐长大的肿瘤所牵扯,或由于肿瘤侵犯压迫腹后壁结缔组织、肌肉、腰椎或腰神经所致的患侧腰部持久性疼痛。
  5.全身表现:
  ⑴.发热:肿瘤组织内致热原。
  

⑵.高血压:肿瘤压迫血管,肿瘤内A-V短路等。
  ⑶.血沉加快。
  ⑷.贫血:血清铁和血清内转铁蛋白↓,铁进入癌细胞。发生率30~50%。
  ⑸.红细胞增多症:Hb>155g/L,血球压积>50%
  ⑹.精索静脉曲张:肾静脉内有癌栓。
  6.其他症状:不明原因的发热,或刚发觉时已转移,有乏力、体重减轻、食欲不振、贫血、咳嗽和咳血等肺部症状。另外,肾腺癌的作用是由肿瘤内分泌活动而引起的,包括红细胞增多症、高血压、低血压、高钙血症,发热综合症。虽然这些全身性、中毒性和内分泌的作用是非特殊性的,但约30%的病人首先有许多混合的表现。因而是有价值的线索,这种发现考虑为肿瘤的系统作用。


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