食管癌的确切病因不明。显然，环境和某些致癌物质是重要的致病因素。

   （一）亚硝胺类化合物和真菌毒素 现已知有近30种亚硝胺能诱发动物肿瘤。国内也已成功地应用甲苄亚硝胺、肌胺酸乙酯亚硝胺、甲戊、亚硝胺和二乙基亚胡胺等诱发大鼠的食管癌。我国调查发现，在高发区的粮食和饮水中，硝酸盐、亚硝酸盐和二级胺含量显著增高，且和地食管癌和食管上皮重度增生的患病率呈正相关这些物质在胃内易合成致癌物质亚硝胺。

   （二）食管损伤、食管疾病以及食物的刺激作用 食管损伤及某些食管疾病可以促发食管癌。在腐蚀性食管灼伤和狭窄、食管贲门失弛缓症、食管憩室或反流性食管炎患者中，食管癌的发病率较一般人群为高。据推测乃是由于食管内滞留而致长期的慢性炎症、溃疡，或慢性刺激，进而食管上皮增生，最后导致癌变。流行病学调查发现，食管癌高发地区的居民有进食很烫的饮食、饮烈酒、吃大量胡椒、咀嚼槟榔或烟丝的习惯，这些食管粘膜的慢性理化刺激，均可引起局部上皮细胞增生。动物实验证明，弥漫性或局灶性上皮增生可能是食管癌的癌前期病变。

   （三）营养不良和微量元素缺乏 摄入动物蛋白不足和维生素A、B2、C缺乏，是食管癌高区居民饮食的共同特点。但大多营养不良的高发地区，食管癌并不高发，故这不可能是一个主导因素。

   （四）遗传因素 食管癌的发病常表现家庭性聚集现象。在我国山西、山东、河南等省的调查发现，有阳性家族史者约占1/4～1/2。在高发区内有阳性家族史的比例高，其中父系最高，母系次之。

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    1-3天：吞咽困难、滴水不进、食道不适的症状得到有效改善，患者可以喝水，有些年老体弱患者可能会表明不明显。
    7-20天：食道梗阻、狭窄、吞咽困难等症状明显改善，胸部、背部疼痛明显减轻，口吐粘液现象缓解，患者可以少量进食松软食物，精神状况、体力有一定改善。
    1-2个月：由于药物可以直接到达病灶，有直接杀灭癌细胞和祛腐生肌的功效，食道梗阻、狭窄、吞咽困难等症状逐渐好转，放化疗毒副作用如恶心，呕吐、乏力、头痛等也明显减轻，可以正常进食，胸部、背部疼痛现象消失，精神、体力明显好转。
    3-5个月：有效阻断癌细胞的扩散和复制，患者的体力和自身免疫能力显著提高。口吐粘液消失，食道梗阻、狭窄、吞咽困难等症状消失，可进食正常，生命体征正常，吃得好，睡得香。
    6个月以上：药物巩固修复期。坚持服用，扼制、杀死癌细胞的生长和发育，提高生活质量，延长生命。
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