一、症状
1、进食时哽噎感：进食时，特别是大口进食或进干硬食物时，有迟缓、滞留或轻微梗噎感：由于症状极其轻微不防碍进食，也可以间歇性出现；如果经常反复出现，有逐渐加重的感觉，就要引起重视。
2、胸骨后疼痛感：约1/3以上的患者会有程度不同的吞咽或进食时胸骨后疼痛感觉。如吞咽口水或吃东西时，总感觉胸骨后有阵阵疼痛。吞咽过后，这种感觉可以逐渐消退。疼痛的部位有时相当模糊。河北医科大学附属唐山工人医院胸外科高杨
3、食管内异物感：经常感觉食管内好像有残存饭粒、菜屑、药片等贴附在食管壁上，即使喝水冲咽后，这种感觉也不消失。大约有1/10的患者早期曾有这一症状，这是由于发生病变的食管粘膜皱壁肿胀，局部充血、上皮增厚或粗糙引起的。
4、其它异常感：部分早期食管癌患者还可以有剑突下隐痛、钝痛、胸骨后闷胀，自觉“胃部”不适，咽部疼痛等等不适感。
二、重要的伴随条件——高危人群：
1、有其它消化系统症状；
2、有食管癌、胃癌的家族史；
3、既往胃镜检查时发现食管粘膜上皮不典型增生(特别是重度不典型增生)、barrett食管或慢性反流性食管炎患者；
4、原因不明的食管或胃内出血，胃液或大便隐血试验阳性者；
5、喜饮白酒、抽烟、长期抽烟加饮酒，经常食用发酵霉变酸菜、霉变食物，缺乏维生素C、维生素B、胡萝卜素等的人群。
6、来自食管癌、贲门癌高发区，或长期生活在这些地区。
7、精神情绪抑郁、经常暴怒、高疑心理等癌症性格倾向者。
具有以上2～3项者，高度建议要到医院作必要的检查，如胃镜、上消化道造影等，以排除或明确有无早期食管癌。
食道癌是发生于食管粘膜的恶性肿瘤，以进行性吞咽困难为主要症状，发病年龄多在40～70岁，男性患者多于女性。
食道癌是临床常见的恶性肿瘤之一，严重危胁人民的生命和健康，因此，有效地防治食道癌，对提高人民的健康水平、延长寿命具有重要的意义。食道癌属于中医的“噎膈”、“反胃”范筹。中医药在治疗食道癌方面有一定的疗效，并取得了一些成果。
1、辨证分型
按中医辨证论治的原则，将食道癌患者不同的临床表现进行分型治疗，具有较好的疗效。各人对食道癌的分型各有不同，但不外乎痰阻、气滞、瘀血以及气血俱虚，从不同侧面反应了食道癌的病因病机，治疗也取得了一定的效果。
2、中医中药在肿瘤综合治疗中的作用
手术、放疗、化疗仍是目前治疗食管癌的三大主要方法。配合中医治疗，可减轻毒副反应，加强抗癌作用，增强免疫功能，防止复发和转移，提高生存质量和生存率。因此，积极运用中医药与手术、放化疗相结合是十分必要的，也是进一步提高疗效的重要途径。
3、 中药与手术相结合，手术前以中药扶正治疗，可增加手术切除率，减少手术并发症。术前的中药抗癌治疗，目的在于控制癌症的发展。手术后可用中药调理，以扶正和驱邪相结合，根据不同病种及脏腑特性，采用辨证与辨病相结合来遣方用药，治疗食道癌有一定的疗效。中药与放疗相结合。
中药是放疗后一种较佳的接力临时性治疗，坚持长期扶正驱邪中药治疗是提高远期疗效，减少肿瘤复发的关键。放疗后多以益气养阴扶正为主，辅以清热解毒散结等祛邪治疗，可提高疗效。
4、中药与化疗相结合，在化疗期间治疗以补为主，增强体质，提高机体的免疫力和对化疗药物的耐受性，限制肿瘤的发展，减少白细胞下降，肝肾损害，使化疗顺利进行，有利于肿瘤的彻底治疗。
总之，中医药治疗食管癌不仅疗效可靠，而且不良反应较少。从临床报道看，辨证治疗仍然是主流，辨证施治体现了中医理、法、方、药的高度统一，是中医治病并获得疗效的主要手段和有力保障。所以一定要在肿瘤专家指导下使用药物，选方用药倾向于基本方随证加减，不再强调每证选方。由基本方逐步转化为专方，若再赋予一定的制剂工艺，可实现其工业化生产，故专方的使用数量呈逐年上升趋势。但专方与中医药理论之间所存在的一些歧异，还需在今后的实践中被不断认知并能得到妥善解决。目前，以放疗或／和化疗为主，中医药施治为辅的治疗方式，在中医临床治疗中更为多见。这不但能增强其临床疗效，而且还能减轻甚至消除其部分毒副反应，从而较好地调控放、化疗疗效与毒性之间的关系，使放、化疗的临床应用前景更为广阔。无论中医还是西医，均不能从根本上治愈食管癌，因此，充分发挥中医药的特色和优势，不摒弃其他治疗手段的优点，是今后中医临床治疗食管癌的发展方向和必然趋势。
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