食道癌放化疗有一定的副作用，例如：会出现一些毒性反应，这是因为抗癌药物在杀死癌细胞的同时，也对正常细胞造成一定的损害。尤其会出现骨髓造血系统功能障碍、白血球下降、血小板减少等，这是最常见的副作用之一，因此食道癌患者放化疗期间的饮食显的十分重要，正确及时地给食道癌化疗患者饮食保健，就有效地控制这些副作用的出现。我们这里着重讲解食道癌患者放化疗期间饮食问题。绵阳市第二人民医院肿瘤内科李军
食道癌患者化疗以后有时候血色素也下降，有时会出现口腔溃疡、脱发，甚至由于药物过敏而出现皮肤色素沉着，这常发生在四肢及输液注射的部位。同时还会伤害肝脏、肾脏，往往常受累于胃肠系统。有的病人一用上化疗药，毒副作用便随之而来，如厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，严重者会引起脱水，致使营养“入不敷出”，出现疲乏无力、精神萎靡不振等。因而加重病情，使病人“望药”生畏，无法将疗程坚持下去，错过了治疗机会。
食道癌患者放化疗期间的饮食，应配合丰富的营养食物，以提高人体对抗癌药物毒副作用的耐受性。化疗时，病人饮食应以高热量、高蛋白为主，如鸡、鸭、鱼、虾、瘦肉、鸡蛋等，这样才能起到辅助治疗作用。饮食要多样化，注意膳食搭配，以期各种营养成分相互补充，提高机体免疫力。如有五心烦热、阴虚症状时，应食银耳粥或用西洋参0.15克浸泡当茶饮。在经济条件允许情况下，可炖服甲鱼汤。烹调要注意色、香、味，最好是蒸、煮、炖，不吃或少吃烟熏、炸、烤食物，少吃腌渍食品，不吸烟、不饮酒，酒精能使许多致癌物活化，使免疫功能降低。化疗病人的主食可根据饮食习惯、口味，选食包子、饺子、馄饨、面条等。胃口差的病人可少食多餐。
食道癌患者吃什么好？经研究发现，在蔬菜中含有丰富的抗癌物质，如卷心菜、大葱、大蒜、白萝卜等，应多吃些富含β胡萝卜素、维生素c、维生素a的食物。胡萝卜素是清除“自由基”的有效物质之一，具有较强的抗癌作用。β胡萝卜素和维生素c，主要存在于绿色蔬菜的根、茎、叶，如芹菜、菜花、菠菜、韭菜、生菜、蒜苔、胡萝卜、洋葱头、西红柿等。已有文献报道，大豆中含脂肪、蛋白质、矿物质、维生素e、磷脂及不饱合脂肪酸、大豆皂苷等丰富营养物质。硒的抗癌作用已为世界所瞩目，含硒的食物主要有肉、肝、肾、蘑菇、大蒜、海带、紫菜、虾皮等。化疗时如无腹胀反应，可食薯类，因土豆、甘薯中含有丰富的淀粉、多种维生素和矿物质。菌类食品如香菇、蘑菇、木耳，对提高机体的细胞免疫功能有特效，还可以抑制或消灭癌细胞。
根据不同的季节及饮食习惯，食道癌放化疗患者可选用富含维生素c和维生素a的水果，如西瓜、香蕉、苹果、橘子、桃、菠萝、杏、橙子、山楂、草莓、猕猴桃、刺梨等。为了帮助肾脏排除癌细胞释放的有害物质，同时补充体液损失，增加水分供应，还可饮用绿豆汤、牛奶、豆浆。如出现白细胞下降，血小板减少，可食红枣、红小豆粥、水煮花生米或炖乌鸡、阿胶、清煮血豆腐等都对患者有很好保健作用。
食道癌是发生于食管粘膜的恶性肿瘤，以进行性吞咽困难为主要症状，发病年龄多在40～70岁，男性患者多于女性。
食道癌是临床常见的恶性肿瘤之一，严重危胁人民的生命和健康，因此，有效地防治食道癌，对提高人民的健康水平、延长寿命具有重要的意义。食道癌属于中医的“噎膈”、“反胃”范筹。中医药在治疗食道癌方面有一定的疗效，并取得了一些成果。
1、辨证分型
按中医辨证论治的原则，将食道癌患者不同的临床表现进行分型治疗，具有较好的疗效。各人对食道癌的分型各有不同，但不外乎痰阻、气滞、瘀血以及气血俱虚，从不同侧面反应了食道癌的病因病机，治疗也取得了一定的效果。
2、中医中药在肿瘤综合治疗中的作用
手术、放疗、化疗仍是目前治疗食管癌的三大主要方法。配合中医治疗，可减轻毒副反应，加强抗癌作用，增强免疫功能，防止复发和转移，提高生存质量和生存率。因此，积极运用中医药与手术、放化疗相结合是十分必要的，也是进一步提高疗效的重要途径。
3、 中药与手术相结合，手术前以中药扶正治疗，可增加手术切除率，减少手术并发症。术前的中药抗癌治疗，目的在于控制癌症的发展。手术后可用中药调理，以扶正和驱邪相结合，根据不同病种及脏腑特性，采用辨证与辨病相结合来遣方用药，治疗食道癌有一定的疗效。中药与放疗相结合。
中药是放疗后一种较佳的接力临时性治疗，坚持长期扶正驱邪中药治疗是提高远期疗效，减少肿瘤复发的关键。放疗后多以益气养阴扶正为主，辅以清热解毒散结等祛邪治疗，可提高疗效。
4、中药与化疗相结合，在化疗期间治疗以补为主，增强体质，提高机体的免疫力和对化疗药物的耐受性，限制肿瘤的发展，减少白细胞下降，肝肾损害，使化疗顺利进行，有利于肿瘤的彻底治疗。
总之，中医药治疗食管癌不仅疗效可靠，而且不良反应较少。从临床报道看，辨证治疗仍然是主流，辨证施治体现了中医理、法、方、药的高度统一，是中医治病并获得疗效的主要手段和有力保障。所以一定要在肿瘤专家指导下使用药物，选方用药倾向于基本方随证加减，不再强调每证选方。由基本方逐步转化为专方，若再赋予一定的制剂工艺，可实现其工业化生产，故专方的使用数量呈逐年上升趋势。但专方与中医药理论之间所存在的一些歧异，还需在今后的实践中被不断认知并能得到妥善解决。目前，以放疗或／和化疗为主，中医药施治为辅的治疗方式，在中医临床治疗中更为多见。这不但能增强其临床疗效，而且还能减轻甚至消除其部分毒副反应，从而较好地调控放、化疗疗效与毒性之间的关系，使放、化疗的临床应用前景更为广阔。无论中医还是西医，均不能从根本上治愈食管癌，因此，充分发挥中医药的特色和优势，不摒弃其他治疗手段的优点，是今后中医临床治疗食管癌的发展方向和必然趋势。
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