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妊娠期肺炎临床特点
http://www.ksyfg.com  更新时间: 2010-3-2 21:45:22  关键字:肺间质纤维化 间质性肺炎 如何治疗间质性肺炎
         
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  肺炎双球菌由上呼吸道侵入肺内时,常在肺泡内繁殖引起炎症,并经肺泡孔向周围扩散。病变不受肺段的限制可累及整个肺叶,故肺炎双球菌肺炎又叫大叶性肺炎。其临床特点是:

  (1)发病前1~2周内曾有着凉、感冒史。

  (2)发病急骤,突然出现寒战(或畏寒)、高热、咳嗽、胸痛及呼吸急促。

  (3)咳出铁锈色痰,这是肺炎双球菌肺炎的特征性痰。但大部分患者只咳出黄色脓痰。

  (4)肺部炎症累及膈肌时,疼痛放射至腹上区,类似急腹症表现。

  (5)肺部体征早期可正常,晚期胸部叩诊呈现浊音,昕诊耳语音增强,可闻及支气管肺泡呼吸音、管状呼吸音及湿性哕音。部分患者可出现胸膜摩擦音。

  (6)妊娠中晚期合并肺炎,缺氧引起气急和紫绀加重。皮肤干燥,鼻翼翕动,呼吸困难。

  (7)在有效的抗生素药物治疗下,体温可在24小时至2~3日内恢复正常,病情迅速改善,咳嗽、胸痛减轻,肺部实变体征消失。

  (8)实验室检查外周血白细胞总数高达20~30×109/升,中性粒细胞多在O.8以上,并出现核左移。胞质内可见中毒颗粒。

  (9)X线检查早期肺纹理增多、增粗。肺实变期为沿肺叶分布的大片状模糊阴影,可局限于单叶、两叶或多叶。


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