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肺纤维化慢性迁延期主张通补肺络 |
http://www.ksyfg.com 更新时间: 2010-7-19 16:35:42 关键字:肺间质纤维化 间质性肺炎 如何治疗间质性肺炎 |
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肺纤维化慢性迁延期多属久病痼疾,正虚邪实,虚实夹杂,以虚、痰、瘀、毒阻络,络虚不荣为主要病机特点。“大凡络虚,通补最宜”,“久病当以缓攻,不致重损”,故治当通补兼施,寓通于补,通不致虚,补不留邪,燮理阴阳,调畅气血,恢复脏腑功能,冀使虚复、痰消、瘀除、毒解而肺络自通,咳喘易平。其中,虚有气、血、阴、阳之分,痰有寒痰、热痰、浊痰之别,毒有热毒、浊毒之异。故治疗上,当详审虚、痰、瘀、毒之轻重缓急以及兼挟情况,灵活用药。或益气活血,化痰通络,药如党参、黄芪、赤芍、川芎、地龙、桂枝、半夏、旋覆花、穿山甲、白芥子等;或养阴清热解毒,祛瘀通络,药如太子参、沙参、麦冬、五味子、当归、丹参、丹皮、浙贝母、海浮石、海蛤壳等;或益肺肾,化痰瘀,通肺络,药如熟地、当归、冬虫夏草、山萸肉、浙贝母、三棱、莪术、水蛭、旋复花、丝瓜络等。 此皆为通补肺络常用之法。临床上对于稳定期的患者常以虫草、人参、赤芍、水蛭、土鳖虫、全蝎、蜈蚣、蝉蜕、冰片、降香等口服,肺肾双补,气血同调,标本兼顾,疗效卓著。临床观察表明,此法可显著改善患者的临床症状,延长其生存时间,提高其生活质量。 综上所述,继发性肺纤维化强调从毒论治,肺纤维化急性发作期主张辛以通络,慢性迁延期主张通补肺络,标本兼治。此乃治疗策略,具体遣方用药,又当斟酌用之。
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