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非特异性间质性肺炎 |
http://www.ksyfg.com 更新时间: 2010-10-28 9:53:42 关键字:肺间质纤维化 间质性肺炎 如何治疗间质性肺炎 |
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非特异性间质性肺炎(NSIP)是美国病理学家Katzenstein于1994年对一组不能归类的慢性间质性肺炎进行总结时提出的概念,以定义那些组织学上缺少诊断任何其他一种间质性肺炎(UIP、DIP、BOOP、LIP、GIP、AIP/DAD)特征的间质性肺疾病。NSIP的原因不明,对糖皮质激素的反应和预后较好,中位数存活时间为13.5年。但是NSIP的病理特点也可见于多种相关情况,如结缔组织病、外源性过敏性肺泡炎、药物反应、肺损伤或ARDS后等。 NSIP的确诊要求具备相应的临床表现,胸部X线/HRCT和肺功能改变,以及外科肺活检的病理诊断。同时还需要通过全面详细的病史、体格检查和相应的实验室检查,以除外其他原因引起的间质性肺疾病和继发性NSIP。 一、临床表现
1. 多于中年发病,主要症状为渐进性加重的呼吸困难,伴咳嗽和发热,呈亚急性或隐匿起病。
2. 主要体征是在肺底部可以闻及吸气末爆裂音(Velcro),少部分患者可以有杵状指。
二、辅助检查
1. 胸部X线检查:常见征象是两肺弥漫性间质渗出,呈网状或磨玻璃样,也可以是正常胸片。
2. 胸部 CT /HRCT:主要征象是两肺散在磨玻璃样变,斑片样渗出和网状影,时有蜂窝肺改变。
3. 肺功能:主要表现为限制性通气功能障碍,肺弥散功能障碍,及低氧血症。
4. BAL/TBLB:BAL特点是中性粒细胞、嗜酸粒细胞和淋巴细胞增多,但以淋巴细胞增多明显。TBLB因为取材太小,很难做出NSIP的病理诊断。
5. 血液化验检查:血沉(ESR)、 抗核抗体(ANA)和 类风湿因子(RF)可以增高,但没有特异性。
6. 外科肺活检(开胸或经胸腔镜):外科肺活检病理检查是NSIP的确诊手段 孔氏间质性肺炎特效验方,是孔教授通过总结、筛选,以及不断探索,研发出的中药方剂,验方精华成分含有特别的高能活性复合因子ART,清肺毒、修细胞、强免疫,治疗间质性肺炎有特效 第一步:杀灭肺毒 直击疾病根源;第二步:通畅血管 改善肺部环境 第三部:修复细胞 逆转肺纤维化 第四步:提高机能 有效防止复发 转载请标明http://www.ksyfg.com/jzxfy
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