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| 非特异性间质性肺炎的鉴别诊断 |
| http://www.ksyfg.com 更新时间: 2010-7-31 10:15:04 关键字：肺间质纤维化 间质性肺炎 如何治疗间质性肺炎 |
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符合入选标准的193例病例中，除了67例经CRP诊断为“肯定是”或“很可能是”NSIP外，其余的126例（“可能不是”80例、“肯定不是”46例）通过多学科CRP共识分析，排除了NSIP诊断。工作组专家重点考虑排除3种主要类别的诊断的可能性：过敏性肺炎（59例，46.8％）、UIP(28例，22.2％)、机化性肺炎（23例，18.3％）。其他相对少见的诊断还包括呼吸性细支气管炎（6例，4.8％）、弥漫性肺泡损伤（4例，3.2％）、不能进一步分类的纤维化性间质性肺炎（3例，2.4％）、气道病变（2例，1.6％）、脱屑性间质性肺炎（1例，0.8％）。 工作组专家认为，特发性NSIP与其他多种间质性肺病的临床、影像和病理学界限常常是模糊的。研讨会达成共识提出，NSIP在临床、影像和病理学方面，最容易与以下疾病重叠：（1）过敏性肺炎；（2）隐原性机化性肺炎；（3）UIP/IPF；(4)呼吸性细支气管炎相关间质性肺病。
越来越多的报道显示，NSIP是各种结缔组织病中间质性肺炎最常见的类型之一。在一些结缔组织病患者，间质性肺病是最初的临床表现，而且常常是NSIP。感染和药物毒性在病理上可表现为NSIP。另外，在经CRP诊断为亚急性或慢性过敏性肺炎的病例中，有的在外科肺活检上NSIP是唯一的或主要的形态学表现。这进一步说明了作为病理诊断的NSIP，其临床疾病的异质性；因此强调在做出特发性NSIP之前，应充分进行鉴别诊断，排除继发性NSIP。
综上所述，特发性NSIP是一种独立的疾病，其临床表现和病程不同于UIP/IPF。然而，NSIP的组织学类型也存在于多种不同的临床疾病的肺活检中，包括结缔组织病，过敏性肺炎等。特发性NSIP的诊断是一个动态过程，需要呼吸、放射和病理科医师的综合评价。特发性NSIP的预后良好，但需要更多的研究明确其适当的治疗方法和长期病程。特发性NSIP的基本特征可概括为：
1．临床表现为呼吸困难和咳嗽，病程通常为6～7个月，女性患者多见，多为不吸烟者、多发生在50岁～60岁年龄段。大多数病例肺功能显示限制性通气障碍。
2．HRCT的主要特征是：双侧、对称、主要在下肺的网状阴影，伴牵拉性支气管扩张和下叶体积减少，通常为弥漫性或胸膜下分布，但有时病变并不累及胸膜下肺组织。
3．NSIP的关键病理学特征是间质病变的一致性，显示从细胞型到纤维化型的病变过程。
4．特发性NSIP决大多数病例预后良好，5年死亡率预计低于18％。
治疗方式：
孔氏验孔氏验方方治疗间质性肺炎机理：治疗间质性肺炎30年，孔氏验方最有效
孔氏间质性肺炎特效验方，是孔教授通过总结、筛选，以及不断探索，研发出的中药方剂，在药材组方配伍上，讲求君臣佐使，以求药效达到最大，经研究发现：其验方精华成分含有一种特别的高能活性复合因子ART，对间质性肺炎治疗有特效 。 孔氏间质性肺炎特效验方，是孔教授通过总结、筛选，以及不断探索，研发出的中药方剂，在药材组方配伍上，讲求君臣佐使，以求药效达到最大，经研究发现：其验方精华成分含有一种特别的高能活性复合因子ART，对间质性肺炎治疗有特效。
清肺毒，通血管，消灭疾病根源
药物核心成分ART因子能够渗透进入肺部深处，发挥强力清除作用，对体内沉积多年的粉尘、烟尘等有害物质进行彻底清扫，逐步恢复气管畅通；原本被沉积物淤阻的肺部毛细血管也 畅通，肺部供血供氧功能得到增强，肺部内环境得到改善，病患会感到久咳、憋气痛苦逐渐减轻。
强力修复肺细胞，实现逆转纤维化
ART活性因子通过直接作用星状细胞，发挥强大作用，持续修复遭到破坏的肺间质细泡内胶原和基底膜，终止造成纤维化的胶原继续合成，促使胶原降解，阻断并逆转肺纤维化进程，使用高分辨CT及肺功能检查，可以发现纤维化病灶越来越少，病根正在逐步被消除。
激活细胞，强化免疫，永久治愈间质性肺炎
孔氏特效验方中的辅药成分配合ART活性因子，通过独特的激活作用，唤醒并强化人体细胞的免疫能力，防止异物对肺部的再度入侵，从根本上解决间质性肺炎复发的隐患，患者可以得到彻底康复。
临床实际结果显示：用上方治疗间质性肺炎患者9637例,经用药 3-7个疗程后,其中,治愈者9195例,显效者398 例,无效者 44例.愈后者经随访3年,均未复发。
特别提示：使用特制外用【间质化瘀膏】敷肺区，治疗效果更佳
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间质康复汤医治团队，至今行医近50年。在祖传秘方基础上结合现代医学理论和数十年的临床实践经验，经过不断研究—试验—提高—完善，研制出完整的重症肌无力特效中药验方，在临床应用中取得了巨大的成功，共计治疗重症肌无力患者1958例，患者服用2-4个疗程，治愈者1031例，显效者875 例，无效者为总人数的2.65%。愈后者经随访3年，均未复发。这对于目前重症肌无力患者病程漫长，迁延难愈，反复复发的治疗现状，绝对是一个生命的奇迹！古稀之年的孔老决定将此验方公布于世，造福世人，按方用药就能得到最好的治疗。
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