(一)水杨酸偶氮磺胺吡啶(sulfasalazine,SASP)和5-氨基水杨酸(5-ASA) 适用于慢性期和轻、中度活动期病人。SASP在结肠内由细菌分解为5-ASA与磺胺吡啶。后者能引起胃肠道症状和白细胞减少、皮疹和精液异常而导致不育等不良反应;而前者则是SASP的有效成份,主要是通过抑制前列腺素合成而减轻其炎症。治疗剂量为4~6g/d,分4次服用,一般3~4周见效,待病情缓解后可逐渐减量至维持量1~2g/d,主张连续应用1~2年。 (二)肾上腺皮质激素 皮质激素的作用为稳定溶酶体酶,减少毛细血管通透性,抑制化学趋向性及吞噬作用,并能影响细胞介质的免疫反应。常用于重症或暴发型患者。治疗剂量为强的松40~60mg/d,用药10~14天,有75%~90%患者症状缓解,以后可逐渐减量至5~15mg/d,维持2~3个月,也有主张维持1~2年者。10%~15%病人在完全停用激素后症状可复发而需要长期口服强的松10~15mg/d以控制病情,对不能耐受口服者,可静滴氢化考的松200~400mg/d或ACTH40~60u/d,14天后改口服强的松维持。 (三)其他药物 对磺胺药或肾上腺皮质激素治疗无效者,可改用或加用其它免疫抑制剂,如硫唑嘌呤、6-巯嘌呤(6MP)、环胞菌素、FK506等,也可合用免疫增强剂,如左旋咪唑、干扰素、转移因子、卡介苗及免疫球蛋白等;此外,灭滴灵、广谱抗生素、分离的T细胞和单克隆抗体等也可应用,但上述各药的疗效评价不一。 (四)外科手术 半数病例早晚需作外科手术切除病变肠段。5~10年内有部分病例可能仍宜再次手术。
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从医50载,孔彪儒教授
杰出贡献之克隆病痊愈汤 |
孔彪儒,我国著名中医教授,从医50年救人无数。借鉴祖辈世代行医治病经验及现代医学理论和数十年的临床实践,经过不断研究—试验—提高—完善,成功研制出治疗克隆病的特效验方——孔氏克隆病痊愈汤。 孔教授认为,克隆病属中医腹痛、泄泻、便血、积聚、虚劳等范畴,其发病或为湿热之邪蕴结于肠道,气机阻滞、肠道功能紊乱,清浊不分而致腹痛腹泻;或为气血运行不畅,瘀血停阻于肠络而见黑便、腹部包块;或中阳不足,失于温煦,运化无力而久泻不愈,神疲肢冷。本病属于虚实夹杂,本虚标实。因此辨证首当明辨虚实、标本之主次。初期表现为身热恶寒,腹痛,泻下等,即标实之湿热之症;久病者多以正虚为主,须辨阳虚阴虚之各异。克隆氏病的中医治疗......
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