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| 肺纤维化营养不良的原因 |
| http://www.ksyfg.com 更新时间: 2010-5-29 12:00:29 关键字：肺间质纤维化 间质性肺炎 如何治疗间质性肺炎 |
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(1)摄入不足：由于贫血、呼吸困难、进食过程中血氧饱和度下降等因素均可导致能量摄入不足。气管切开、气管插管等操作妨碍患者正常进食，营养物质摄入不足。肺纤维化患者常并发不同程度的胃肠功能障碍，特别是危重患者发生右心功能不全、上消化道出血时，由于胃肠道淤血、水肿、出血常导致食物摄入、消化及吸收功能障碍。
(2)呼吸功增加、氧耗增多：肺气肿的患者由于肺过度充气、肺顺应性下降导致气道阻力负荷增加、呼吸功率下降、呼吸肌氧耗增加。如果给予肺纤维化、慢阻肺患者不恰当的营养治疗，碳水化合物过量，体内CO2产生增多，呼吸功及氧耗也显著增加，导致机体慢性消耗增加。
(3)应激状态：炎症、发热、低氧血症、躁动、以及与呼吸机抵抗等因素均可使患者处于高代谢状态，氧耗增加。
(4)适应性体重下降：肺纤维化患者心、肺、胃肠功能减弱，其所供应的氧和营养物质不能满足人体的需要，减轻体重是机体采取一种适应性反应。
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第一阶段（药物反应期用药为15天）
咳喘减轻，痰液由粘稠变稀薄，由黑变浅，痰量反而增多，喘息缓解。呼吸较为顺畅，患者由不能平躺改为可半卧位休息。睡眠改善，缺氧紫绀现象明显缓解。
第二阶段（药效发挥期用药为120天）
呼吸粘膜受损处得到修复，哮喘平息，但呼吸动力尚不足（如重度患者仍有不明显缺氧表现，口、唇、指端略有紫绀。呼吸频率快于常人），食欲、睡眠恢复正常，体力增强，可进行正常活动。
第三阶段（巩固期用药为30—60天）
呼吸粘膜完全换新，得到一个焕然一新的肺。呼吸动力充沛，缺氧现象完全清除，呼吸沉稳、有力、轻松。X线下可见往日缩小的双肺饱满，弹力十足，肺活量提高20%。
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