【病理改变】
克隆病是贯穿肠壁各层的增殖性炎变，并侵犯肠系膜和局部淋巴结。病变局限于小肠（主要为末端回肠）和结肠者各占30%，二者同时累及的占40%，常为回肠和右半结肠病变。Crohn将病理变化分为急性炎症期、溃疡形成期、狭窄期和瘘管形成期（穿孔期）。本病的病变呈节段分布，与正常肠段相互间隔，界限清晰，呈跳跃区（skip area）的特征。急性期以肠壁水肿、炎变为主；慢性期肠壁增厚、僵硬，受累肠管外形呈管状，肠管狭窄上端则肠管扩张。粘膜面典型病变有：①溃疡：早期浅小溃疡，后成纵行或横行的溃疡，深入肠壁的纵行溃疡即形成较为典型的裂沟，沿肠系膜侧分布。肠壁可有脓肿。②卵石状结节：由于粘膜下层水肿和细胞浸润形成的小岛突起，加上溃疡愈合后纤维经和疤痕的收缩，使粘膜表面似卵石状。③肉芽肿：肉芽肿由类上皮细胞组成，常伴郎罕细胞，但无干酪样变，有别于结核病。肠内肉芽肿系炎症刺激的反应，并非克隆病独有；且20%～30%病例并无肉芽肿形成，故不宜名之为肉芽肿性肠炎。④瘘管和脓肿：肠壁的裂沟实质上是贯穿性溃疡，使肠管（段）与肠管（段）、肠管（段）与脏器或组织（如膀胱、阴道、肠系膜或腹膜后组织等）之间发生粘连和脓肿，并形成内瘘管。肠管（段）如穿透肠壁，经腹壁或肛门周围组织而通向体外，即形成外瘘管。
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从医50载，孔彪儒教授
杰出贡献之克隆病痊愈汤 |
孔彪儒，我国著名中医教授，从医50年救人无数。借鉴祖辈世代行医治病经验及现代医学理论和数十年的临床实践，经过不断研究—试验—提高—完善，成功研制出治疗克隆病的特效验方——孔氏克隆病痊愈汤。
孔教授认为，克隆病属中医腹痛、泄泻、便血、积聚、虚劳等范畴，其发病或为湿热之邪蕴结于肠道，气机阻滞、肠道功能紊乱，清浊不分而致腹痛腹泻;或为气血运行不畅，瘀血停阻于肠络而见黑便、腹部包块;或中阳不足，失于温煦，运化无力而久泻不愈，神疲肢冷。本病属于虚实夹杂，本虚标实。因此辨证首当明辨虚实、标本之主次。初期表现为身热恶寒，腹痛，泻下等，即标实之湿热之症;久病者多以正虚为主，须辨阳虚阴虚之各异。克隆氏病的中医治疗......
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