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克隆病【临床表现】
http://www.ksyfg.com  更新时间: 2010-3-9 11:10:02  关键字:克隆病
病 因:克隆病是由什么原因引起的? 症 状:克隆病有哪些临床表现?
检 查:克隆病应该做哪些检查? 鉴 别:克隆病容易与哪些疾病混淆?
并发症:克隆病可以并发哪些疾病? 预 防:克隆病应该怎样进行预防?
保 健:克隆病患者如何进行科学保健? 孔氏验方疗区克隆病的治疗有哪些特效方法?

【临床表现】

  比较多样,与肠内病变的部位、范围、严重程度、病程长短以及有无并发症有关。典型病例多在青年期缓慢起病,病程常在数月至数年以上。活动期和缓解期长短不一,相互交替出现,反复发作中呈渐进性进展。少数急性起病,可有高热、毒血症状和急腹症表现,整个病程短促,腹部症状严重,多有严重并发症。偶有以肛旁周围脓肿、瘘管形成或关节痛等肠外表现为首发症状者,腹部症状反不明显。本病主要有下列表现。 

  (一)腹泻 常见(70%~90%)。多数每日大便2~6次,常无脓血或粘液;如直肠受累有里急后重感。 

  (二)腹痛 常见(50%~90%)。多位于右下腹,与末端回肠病变有关。餐后腹痛与胃肠反射有关。肠粘膜下炎症刺激痛觉感受器,使肌层收缩,肠壁被牵拉而剧痛。浆膜受累、肠周围脓肿、肠粘连和肠梗阻、肠穿孔和急性腹膜炎以及中毒性巨结肠等均能导致腹痛。以急性阑尾克隆病为首发症状的仅占1.8%,但克隆病病程中出现一般急性阑尾炎的可达14%~50%。 

  (三)发热 占5%~40%。活动性肠道炎症及组织破坏后毒素的吸收等均能引起发热。一般为中等度热或低热,常间歇出现。急性重症病例或伴有化脓性并发症时,多可出现高热、寒战等毒血症状。 

  (四)腹块 约1/3病例出现腹块,以右下腹和脐周多见。肠粘连、肠壁和肠系膜增厚、肠系膜淋巴结肿大、内瘘形成以及腹内脓肿等均可引起腹块。易与腹腔结核和肿瘤等混淆。 

  (五)便血 与溃疡性结肠炎相比,便鲜血者少,量一般不多。 

  (六)其他表现 有恶心、呕吐、纳差、乏力、消瘦、贫血、低白蛋白血症等营养障碍和肠道外表现以及由并发症引起的临床表现。 

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        孔教授认为,克隆病属中医腹痛、泄泻、便血、积聚、虚劳等范畴,其发病或为湿热之邪蕴结于肠道,气机阻滞、肠道功能紊乱,清浊不分而致腹痛腹泻;或为气血运行不畅,瘀血停阻于肠络而见黑便、腹部包块;或中阳不足,失于温煦,运化无力而久泻不愈,神疲肢冷。本病属于虚实夹杂,本虚标实。因此辨证首当明辨虚实、标本之主次。初期表现为身热恶寒,腹痛,泻下等,即标实之湿热之症;久病者多以正虚为主,须辨阳虚阴虚之各异。克隆氏病的中医治疗......
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