阿司匹林，小心地用！
众所周知，痛风的发生与血中尿酸水平（即血尿酸浓度）关系密切。
血中的尿酸大部分经肾脏排出体外，阿司匹林能影响肾脏对尿酸的排泄，从而影响血尿酸水平。
不过，阿司匹林对于尿酸排泄的影响，因每天服用的剂量不同而不同。如果每天服用的阿司匹林在1～2克，肾脏排尿酸的能力就会减弱，容易使血尿酸过高，引起痛风发作；但若每天超过3克，排尿酸的能力反而会增强。
服用阿司匹林预防心脑血管疾病，每天的剂量不会超过0·5克。有研究表明，这样的剂量对尿酸排出的影响是：服用的第一周，排出的尿酸会稍稍减少，使血尿酸稍稍增高；但到了第二周，就逐渐恢复正常，最后基本与常人无异。
因此，像易老这样的痛风病人，服用阿司匹林预防心脑血管疾病，其实不必疑虑。毕竟比起痛风，心脑血管疾病的后果要严重得多。只要在医生指导下慎重地使用，定期监测血尿酸和肾功能情况即可，必要时可适当加大降尿酸药物的剂量。
但在痛风急性发作时，最好不要用阿司匹林，改用其他抗血小板凝聚药（如氯吡格雷）替代，同样有预防心血管疾病的作用。
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从医50载，孔彪儒教授
杰出贡献之痛风康复汤 |
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