痛风
2.美国风湿病协会提出的标准：关节液中有特异的尿酸盐结晶体，或有痛风石，用化学方法或偏振光显微镜观察证实有尿酸盐结晶。上述三项符合一项者即可确诊。具备下列临床、实验室检查和X线征象等12条中的6条者，可确诊为痛风：
⑴ 1次以上的急性关节炎发作。
⑵ 炎症表现在1天内达到高峰。
⑶ 单关节炎发作。
⑷ 观察到关节发红。
⑸ 第一跖趾关节疼痛或肿胀。
⑹ 单侧发作累及第一跖趾关节。
⑺ 单侧发作累及跗骨关节。
⑻ 可疑的痛风石。
⑼ 高尿酸血症。
⑽ 关节内非对称性肿大X线检查。
⑾ 骨皮质下囊肿不伴有骨质糜烂。
⑿ 关节炎症发作期间，关节液微生物培养阴性。
⒀典型的痛风足，即第一跖趾关节炎，伴关节周围软组织肿。
总之，急性痛风根据典型临床表现，实验室检查和治疗反应不难诊断。慢性痛风性关节炎的诊断，需要认真进行鉴别，并应尽可能取得尿酸盐结晶作为依据。
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